汗证
小儿汗证最常见的原因是体虚
证型
治法
方剂
症状
(1)肺卫不固证
益气固表
玉屏风散合牡蛎散
自汗为主,或伴盗汗,以头颈部、肩背部汗出明显,
(2)营卫失调证
调和营卫
*芪桂枝五物汤
自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而抚之不温,畏寒恶风,
(3)气阴亏虚证
益气养阴
生脉散、当归六*汤
盗汗为主,也伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神萎不振,心烦少寐
(4)湿热迫蒸证
清热泻脾
泻*散
汗出过多,以额部、心胸为甚
夜啼
小儿汗证最常见的原因是体虚
证型
治法
方剂
症状
(1)脾寒气滞证
温脾散寒,行气止痛
乌药散合匀气散
哭声低弱,时哭时止,睡喜蜷曲,腹喜摩按,四肢欠温,吮乳无力,胃纳欠佳,大便溏薄,小便较清
(2)心经积热证
清心导赤,泻火安神
导赤散
哭声较响,见灯尤甚,哭时面赤唇红,烦躁不宁,身腹俱暖,大便秘结,小便短赤
(3)惊恐伤神证
定惊安神,补气养心
远志丸
夜间突然啼哭,似见异物状,神情不安,吋作惊惕,紧偎母怀,面色乍青乍白,哭声时高时低
注意力缺陷多动障碍
证型
治法
方剂
症状
(1)肝肾阴虚证
滋养肝肾,平肝潜阳
杞菊地*丸
多动难静,急躁易怒,冲动任性
(2)心脾两虚证
养心安神,健脾益气
归脾汤合甘麦大枣汤
神思涣散,注意力不能集中,神疲乏力，多动而不暴躁,言语冒失,做事有头无尾,睡眠不实
(3)痰火内扰证
清热泻火,化痰宁心
*连温胆汤
多动多语,烦躁不宁,冲动任性,难以制约,兴趣多变,注意力不集中,胸中烦热,懊恼不眠,纳少口苦
抽动障碍
抽动障碍主要表现为不自主、无目的、反复、快速的一个部位或多部位肌群运动抽动和发声抽动,并可伴发其他行为症状,包括注意力不集中、多动、自伤和强迫障碍等。起病在2~12岁之间,发病无季节性,男孩发病率较女孩约高3倍,病程不一,可自行缓解或加重,如长期持续,可成为慢性神经精神障碍。
证型
治法
方剂
症状
(1)气郁化火证
清肝泻火,息风镇惊
清肝达郁汤
面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语
(2)脾虚痰聚证
健脾化痰,平肝息风
十味温胆汤
面*体瘦,精神不振,胸闷作咳,喉中声响,皱眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,发作无常,脾气乖戾,夜睡不安
(3)阴虚风动证
滋阴潜阳,柔肝息风
大定风珠
形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,性情急躁,口出秽语,挤眉眨眼,肢体震颤,耸肩摇头
惊风-慢惊风、
有反复呕吐、长期腹泻、急惊风、解颅、佝偻病等病史。
治疗小儿急慢惊风感受风邪证，首选银翘散
证型
治法
方剂
症状
(1)脾虚肝亢证
温中健脾,缓肝理脾
缓肝理脾汤
精神萎靡,嗜睡露睛,面色萎黃,不欲饮食,大便稀溏,色带青绿,时有肠鸣
(2)脾肾阳衰证
温补脾肾,回阳救逆
固真汤合逐寒荡惊汤
精神委顿,昏睡露睛,面白无华或灰滞,口鼻气冷,额汗不温,四肢厥冷,溲清便溏,手足蠕动震颤
(3)阴虚风动证
育阴潜阳,滋肾养肝
大定风珠
精神疲惫,形容憔悴,面色萎*或时有潮红,虚烦低热,手足心热,易出汗,大便干结,肢体拘挛或强直,抽搐时轻时重
急惊风
急惊风以痰、热、惊、风四种证候俱备,临床以高热、抽风、神昏为主要表现,多由外感时邪、内蕴湿热和暴受惊恐而引发。
证型
治法
方剂
症状
(1)风热动风证
疏风清热,息风定惊
银翘散
起病急骤,发热,头痛,咳嗽,鼻塞,流涕,咽痛,随即岀现烦躁、神昏、抽搐
(2)气营两燔证
清气凉营,息风开窍
清瘟败*饮
多见于盛夏之季,起病急,壮热多汗,头痛项强,恶心呕吐,烦躁嗜睡,抽搐
(3)邪陷心肝证
清心开窍,平肝息风
羚角钩藤汤
起病急骤,高热不退,烦躁口渴,谵语,神志昏迷,反复抽搐,两目上视
(4)湿热疫*证
清热化湿,解*息风
*连解*汤合白头翁汤
持续高热,频繁抽风,神志昏迷,谵语,腹痛呕吐,大便黏腻或夹脓血
(5)惊恐惊风证
镇惊安神,平肝息风
琥珀抱龙丸
暴受惊恐后惊惕不安,身体战栗,喜投母怀,夜间惊啼,甚则惊厥、抽风,神志不清,大便色青,脉律不整,指纹紫滞。
痫证
证型
治法
方剂
症状
(1)惊痫证
镇惊安神
镇惊丸
起病前常有惊吓史。发作时惊叫,吐舌,急啼,神志恍惚,面色时红时白,惊惕不安,如人将捕之状,四肢抽搐,大便黏稠,舌淡苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青。
(2)痰痫证
豁痰开窍
涤痰汤
发作时痰涎壅盛,喉间痰鸣,瞪目直视,神志恍惚,状如痴呆、失神,或仆倒于地,手足抽搐不甚明显,或局部抽动,智力逐渐低下,或头痛、腹痛、呕吐、肢体疼痛,骤发骤止,日久不愈,
(3)风痫证
息风止痉
定痫丸
发作常由外感发热引起。
(4)瘀血痫证
化瘀通窍
通窍活血汤
发作时头晕眩仆,神志不清,单侧或四肢抽搐,抽搐部位及动态较为固定,头痛,大便干硬如羊屎,
(5)脾虚痰盛证
健脾化痰
六君子汤
痫证发作频繁或反复发作,神疲乏力,面色无华,时作眩晕,食欲欠佳
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