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TUhjnbcbe - 2021/8/10 0:41:00
上个月,我到南山妇幼保健院眼科跟了一天门诊,观察了就诊是眼科患者,基本上是学龄前儿童,也有少数学龄儿童来验光配眼镜,涵盖了所有常见的儿童视觉问题:近视、弱视、散光、斜视……眼科的徐主任介绍说,每天的门诊号都约满状态,忙得没时间喝水和上厕所,还时不时地有人央求加号……超负荷地工作!0~6岁是儿童眼球结构和视觉功能发育的关键期,6岁前视觉发育状况会影响儿童一生的视觉质量。如果眼部疾病及视力不良未及时发现、及时诊治,可能影响儿童眼球发育,导致儿童视觉发育迟滞……6岁前,是视觉发育的敏感期,更是干预治疗最佳时间,错过了这个时间窗,即使戴镜矫治也无法恢复为正常视力,而一些严重眼部疾病甚至会致盲……儿童青少年的视力问题,很早以前成为我国的公共卫生问题,一直未引起家长们的足够重视……有家长质疑,哪有那么严重?!视力不好的话,戴个眼镜就解决了呗……

今天,吴医生就跟大家聊聊儿童眼保健这个话题,先来了解一下儿童眼保健有哪些内容。

一、儿童眼保健检查多少次?有哪些时间点?1、新生儿期:产后访视、满月健康体检时,总计两次。2、婴儿期:3月龄、6月龄、8月龄、12月龄,总计四次。3、幼儿期:18月龄、24月龄、30月龄、36月龄,总计四次。4、学龄前期:4岁、5岁、6岁,总计三次。0~6岁儿童至少做13次眼保健和视力检查,必要时增加检查频次,或者转诊到专科检查或干预治疗。二、儿童眼保健都需要做哪些检查?1、新生儿期(0至28~30天)眼外观检查、筛查眼病高危因素(早产、低出生体重、母亲孕期宫内感染、家族性眼病史,新生儿期因病住NICU治疗……)、光照反应检查等。2、婴儿期(3、6、8、12月龄)眼外观检查、瞬目反射、红球反射、红光反射检查、眼位检查、单眼遮盖厌恶试验……眼底红光反射异常3、幼儿期(18、24、30、36月龄)眼外观检查、视物行为观察、眼位检查、单眼遮盖厌试验、屈光筛查……4、学龄前期(4、5、6岁)眼外观检查、视物行为观察、视力检查、眼位检查、屈光筛查……三、眼科转诊在体检筛查时,一旦发现上述检查存在可疑或者异常,儿童保健医师会建议医院,医院的眼科就诊,排除可疑,明确诊断,尽早干预。四、儿童眼病筛查的意义及时发现致残性先天性眼病,如:先天性白内障、先天性青光眼、尽早干预治疗,避免反射视力残疾。在6岁前,早发现儿童眼病、视觉异常,尽早干预,大部分发育性眼病看通过视觉敏感期的积极治疗,治愈、缓解或减轻,将眼疾对孩子的影响降到最低,让孩子获得更好的结局。五、儿童眼保健注意事项新生儿期:白天要保证室内光线明亮,夜间睡眠时应关灯,注意眼部卫生及清洁,保证充足的睡眠和营养,按时做满月体检,做眼保健检查。早产儿、低出生体重儿:胎龄<37周(深圳市标准,国家标准<32周)、<g的低出生体重儿,在出生后尽早由眼科医师进行首次眼底病变筛查。眼底视网膜筛查婴儿期:观察婴儿视觉发展、视觉行为,避免强光直射,禁止接触手机及电视等电子屏幕,保护儿童的“远视储备量”,定期健康体检,做眼保健检查。幼儿期:每天户外活动时间不少于2小时,以读绘本为主,尽量减少近距离用眼,避免接触手机及电视等电子屏幕,防治眼外伤等,按时健康体检,做眼保健检查。学龄前期:健康生活习惯、良好的用眼习惯的养成。1、减少近距离用眼,每次20分钟,休息20秒,远眺20英寸(6米);2、每次看电视屏幕不超过20分钟,每天总计不超过1小时;3、端正看书姿势:胸与桌子一拳,眼与书距离一尺,手指尖距离笔尖一寸;4、每天户外活动2小时以上,“目”浴阳光;5、均衡营养,不挑食、不偏食,多食水果蔬菜及维生素食物;6、养成良好的睡眠习惯,保证睡眠充足;7、定期健康体检:除了按计划进行儿童健康体检,做眼保健及视力筛查以外,一旦发现视觉异常及时就诊,或遵照儿童保健医师的医嘱到专科就诊。眼睛是心灵的窗口,是我们接收外部的世界各种信息的重要器官。特别是发育期的儿童,他们通过视觉捕获80%的外界信息,向中枢神经系统输入刺激信号,经大脑的一系列处理后输出指令,产生动作、语言、认知……适应性除儿童体格发育(身高、体重)及评估,殊不知儿童健康体检还包括很多内容,如:眼及视力保健、耳及听力保健、口腔及牙齿保健、儿童心理行为保健……个别家长育儿理念落后、知识陈旧,只
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