一三六青少年痉挛性斜颈
痉挛性斜颈是以颈部肌肉不随意收缩为特点,患者不自主的一阵阵的斜着头的颈部颤动性疾病本病属于中医"痉证"的范畴。
1.艾条负
(1)周立武灸刺结合治疗痉挛性斜颈。治疗方法∶治疗组∶温和灸;点燃艾条的一端,沿患侧胸锁乳突肌和斜方肌走行方向,距皮肤约2~3cm,往返熏灸,以使患者局部有温热和舒适感为度。施灸时间15~20分钟。雀啄灸;温和灸后,在风池、扶突、天容、大杼行雀啄灸,每穴3~5分钟,至皮肤出现红晕为度。合谷刺;在患侧胸锁乳突肌和斜方肌腱上各取一最明显的压痛点,用直径0.35mm、长40mm毫针,直刺入愉穴,得气后,将针尖退至皮下,顺胸锁乳突肌和余方肌肌腱走行方向左右刺入,形似鸡足,然后将针退出,不留针。以上治疗,每天2次,中间间隔4~6小时以上,5天为1个疗程。对照组∶采用口服芬必得治疗,每次mg,每天2次5天为1个疗程。2组患者均治疗2个疗程后判定疗效。结果在治疗组45例患者中,痊愈39例,显效4例,有效2例,无效0例,总有效率.0%。在对照组45例患者中,痊愈8例,显效9例,有效12例,无效16例,总有效率64.4%。(周立武.灸刺结合治疗痉挛性斜颈45例,中国针灸,,27(6);)
(2)周立武灸法治疗青少年痉挛性斜颈。治疗方法∶温和灸∶点燃艾条的一端,沿患侧胸锁乳突肌和斜方肌走行方向,距皮肤约2~3cm,往返熏灸,以使患者局部有温热和舒适感为度。施灸时间15~20分钟。雀啄灸∶温和灸之后,重点在风池、扶突、天容、大杼等穴位行雀啄灸,每穴3~5分钟,
至皮肤出现红晕为度。以上治疗,每天2次,中间间隔4~6小时以上,10次为1个疗程。治疗结果∶本组30例,痊愈26例,显效3例,有效1例,无效0例。治疗次数最少者4次,最多者10次。(周立武。灸法治疗青少年痉挛性斜颈30例疗效观察。中国
骨伤,,17(8);~)
(3)潘小霞等针灸治疗痉挛性斜颈经验。治疗方法∶取穴∶主穴;新设(定位;风池穴直下、第4颈椎旁开3.3cm、斜方肌外侧凹陷中)、天柱。配穴;风池、大杼、附分、膏盲、肩中俞、外关、支沟、阳陵泉、足三里、悬钟。每次仅取1~2穴,主穴必取,双侧同取或单取患侧。操作方法∶取新设穴,患者侧卧位,医者手执0.3mm×40mm毫针,指实执针(拇、食、中指紧执针柄),将针尖轻轻靠近患者并平稳落在穴位皮肤上停1~2秒后,指虚捻针(执针柄的手指稍微放松),拇指原地均匀迅速地轻捻转动
针柄,10余秒后稍加压力将针捻进皮下,这样可对患者皮肤的末梢神经形成持续刺激,使患者产生麻、痒的皮肤感觉又不产生疼痛。针尖通过皮肤后继续捻针,配合进、退、捣、留等行针手法,使患者产生酸、胀、麻或触电样感觉,并使感觉沿颈部上下放散至头部或肩背部,然后留针40分钟,期间行针2次,让患者保留较重而舒适的感觉。起针时执针的手指轻捻转动针柄,边捻边提,分深部、浅部和皮肤三层将针起出。留针期间配合温和灸颈部愉穴。或大杼、附分、膏盲等穴拔罐10分钟。其他穴位操作手法相同。疗程∶每天针灸1次,每周5次,连续治疗1个月,观察病情再安排下一疗程。本病要坚持长期治疗。(潘小霞,韦立富。针灸治疗痉挛性斜颈经验.中国民间疗法,,14(9)∶3~4)
2.艾炷灸
*宇等针灸结合A型肉**素治疗痉挛性斜颈。治疗方法∶阴虚阳亢以滋阴补肾、平泻肝阳为法,取太冲、太溪、百会、合谷、大稚等穴以针刺为主,每日1次,每次留针20分钟。10次为1个疗程,疗程间休息5天,然后进行下一一疗程;阳虚阴盛以温肾填精为法,取关元、气海、神阙用灸法,每日1次每次灸2~3壮;选命门、脾俞、足三里、三阴交行针刺用补法。每日1次,每次留针20分钟。10次为1个疗程,疗程间休息5天,然后进行下一疗程治疗。根据病邪所在的脏腑经络酌加后溪、尺泽、神门、少海、委中、中渚、阴陵泉、复溜等穴配合上述2种类型的辨证进行治疗。(*宇,葛成永.针灸结合A型肉**素治疗64例痉挛性斜颈。贵阳医学院学报,,30(3);~)
按《素问·至真要大论》∶"诸暴强直,皆属于风",考虑本病与感受风邪有关。《素问·骨空论》云;"切之坚痛,如筋者灸之。"采用艾条温和灸痉挛的肌束,并重点雀啄灸胸乳突肌和斜方肌附近具有疏风散寒作用的风池、大杼、扶突、天容,可以达到祛风散寒、温通经络、解痉止痛的目的。
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