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它来喽~~儿科护理学
1、患儿女,2岁,诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疹痒,哭闹不安,护士给予家长正确的指导是A、局部涂2%碘酊
B、局部涂液体石蜡
C、局部涂地塞米松霜
D、局部涂炉甘石洗剂
E、局部涂金霉素鱼肝油
D
皮肤瘙痒可局部应用炉甘石洗剂或口服抗组织胺药,高热时给予退热剂,但禁用阿司匹林,其可诱发Reye综合征,有并发症时进行相应对症治疗。此题选D。局部涂炉甘石洗剂。
点击查看答案解析2、患儿女。8岁,确诊水痘,现处于出疹期,自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是A、指导其可隔衣物挠抓皮疹患处
B、皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染
C、局部可涂抹地塞米松霜
D、遵医嘱口服抗组胺药物
E、皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂
D
皮肤瘙痒可局部应用炉甘石洗剂或口服抗组织胺药,高热时给予退热剂,但禁用阿司匹林,其可诱发Reye综合征,有并发症时进行相应对症治疗。
点击查看答案解析3、4岁幼儿接触过水痘患儿,因其未患过水痘,该幼儿在家隔离观察的时间应为A、5周
B、4周
C、3周
D、2周
E、1周
C
易感儿接触水痘患儿后应隔离观察3周。
点击查看答案解析4、对于接触过流行性腮腺炎的易感儿童,应对其观察的时间是A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
C
有接触流行性腮腺炎的易感儿应观察3周。
点击查看答案解析5、患儿女,6岁,患流行性腮腺炎第3天,高热不退,头痛,呕吐。护士考虑该患儿可能并发了A、喉炎
B、胰腺炎
C、心肌炎
D、脑膜脑炎
E、支气管炎
D
脑膜脑炎,常在腮腺肿大前、后或同时发生,表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变。大多预后良好,重者可留有后遗症或死亡。
点击查看答案解析6、患儿男,7岁,诊断为流行性腮腺炎,护士给予健康指导不正确的是A、鼓励患儿多饮水
B、睾丸肿痛时可用丁字带
C、忌酸、辣、硬而干燥的食物
D、本病为自限性疾病,无特殊疗法
E、如合并脑膜脑炎,则应长期口服肾上腺皮质激素
E
腮腺炎合并脑膜炎以对症治疗为主,尤其主张应用肾上腺皮质激素以达到抗炎、降温作用,而缺乏病原治疗。但是长期皮质激素的使用可以导致病*扩散增殖,可引起骨髓抑制和免疫抑制,部分病例可引起胃肠道出血及血清胆红素升高。所以不能长期应用皮质激素。此题选择E。
点击查看答案解析7、患儿女,7岁,诊断为流行性腮腺炎,护士指导家长为女儿选择饮食正确的是A、鼓励患儿多饮水
B、可每日给适量干果
C、可选择高纤维食品
D、可选择高热量的牛肉
E、选择刺激唾液分泌的酸味食物
A
流行性腮腺炎患儿保持口腔清洁,鼓励患儿多饮水、勤漱口,防止继发感染。
点击查看答案解析8、患儿,6岁,高热2天,腮腺肿大2天。诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的是A、SIgA
B、抗核抗体
C、IgE
D、IgG
E、IgM
E
流行性腮腺炎患儿血清特异性IgM抗体阳性提示近期感染。
点击查看答案解析9、患儿男,6岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,入院,查体:体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。1、护士考虑该患儿可能是
A、腮腺炎并发脑膜炎
B、腮腺炎并发胰腺炎
C、腮腺炎并发睾丸炎
D、腮腺炎并发卵巢炎
E、腮腺炎并发胃肠炎
2、为进一步诊断应立即协助医生做的检查是
A、尿常规
B、血常规
C、血、尿淀粉酶
D、便常规
E、脑脊液
B
患儿右腮腺肿胀压痛明显,可考虑为腮腺炎,急性胰腺炎为腮腺炎并发症之一,常发生于腮腺肿胀数日后,表现为上腹疼痛,有压痛,伴发热、寒战、呕吐等。故此题选B。
C
血清、尿淀粉酶发病早期增高,第2周左右恢复正常。
点击查看答案解析10、患儿女,5岁。发热,出疹3天,诊断为猩红热收住院。医生嘱家属在病程2~3周时检查尿液。护士应向家属解释,检查的目的是A、了解有无肾损害
B、为控制活动量提供依据
C、决定饮食调整方案
D、了解药物副作用
E、了解疾病恢复情况
A
病后2~3周,少数患儿出现心脏、肾脏及关节的非化脓性炎症。故病程2~3周时做尿液检查,密切观察尿量、尿色变化,警惕急性肾炎的发生。故选择答案A。
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