本文包含:完整版的中药调入和调出的目录、西药调入的目录以及西药竞争格局的表格
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事件
年8月20日,国家医疗保障局、人力资源社会保障部发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,新版医保的常规目录正式公布。
投资要点
■此次国家医保目录在结构上的调整更多,调出临床价值低的品种,新增品种中慢病用药和儿童用药的占比较高。
■根据我们的整理,新调入的西药品种中,涉及的上市公司包括信立泰(慢性病)、中国生物制药(慢性病)、双鹭药业(肿瘤用药)、兴齐眼药(眼科用药)、丽珠医药(慢性病)、豪森药业(肿瘤用药)等
核心观点
■从数量上来看,国家医保目录扩容仅2.1%,更多的是结构的调整。考虑谈判品种在内,版国家医保目录包含个西药品种,个中药品种,而版医保目录常规目录中包含个西药品种,数量减少1.7%,个中药品种,数量增加6.3%。中药饮片采用准入法管理,共纳入个。年版医保目录中收载甲类药品个,较年增加46个,其中西药个,中成药个,并将74个基本药物由乙类调整为甲类。
■谈判目录:对于临床价值高但价格昂贵或对基金影响较大的专利独家药品,根据专家评审和投票遴选结果,初步确定将个药品纳入拟谈判准入范围,包括个西药和19个中成药。这些药品的治疗领域主要涉及癌症、罕见病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血压、糖尿病等慢性病等。许多产品都是近几年国家药监局批准的新药,亦包括国内重大创新药品。下一步待征求企业谈判意向后,确定最终谈判药品名单。谈判药品目录中包括了部分尚处于谈判协议有效期内的药品。
■此次医保目录调整有几大特点:
1.对胰岛素和肠内营养剂两块内容更加细化
以胰岛素的变化为例:
胰岛素年医保目录版本:
胰岛素年医保目录版本:
2.新增药品中慢病用药和儿童用药占比较高。新增药品会优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。从本次新增品种的情况来看,新增品种中慢病用药和儿童用药的占比较高。儿童用药的增加主要体现在中成药增加的品种中,根据我们的统计,中药目录新增个品种中,有19个品种是儿童用药。慢病用药的增加主要体现在西药新增品种中,比如新增7个口服复合降糖药。
中药目录中调入的儿科用药:
3.调出品种中多为临床价值不够明确、存在滥用的药品。今年6月份国家卫健委发布的20个重点监控品种全部从医保目录中调出。有79个品种由于被药监局取消文号而被调出。
附录
根据我们的统计,中药目录新增品种个,调出品种61个。西药目录新增品种47个。具体目录如下:
新增西药品种调入目录:
调出中药品种目录:
新增中药品种目录:
■风险提示:
新增医保目录品种放量不及预期、医保目录实施进度不及预期等。
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