今天被一张《儿童用药宝典》狂刷屏,据说是转自某儿科医生总结,但是里面错误百出,看了之后不批不快!作者用红色和绿色指出了错误的地方,蓝色标识了正确的地方。真是希望这样的庸医越来越少,最好见一个灭一个,否则遇到的宝妈和宝宝都要倒大霉!
1.高热就要用退热药吗?
不是的,退热处理属对症治疗,治标不治本,有时用药退热会掩盖疾病的症状而影响诊断,故处理不明原因发热的患儿时需慎重。另外,退热药不能有效预防热性惊厥的发生,也不可作为热性惊厥的预防性使用。
2.什么时候要用退热药?
当发热的患儿表现出头晕、头痛、四肢酸痛等各种不舒适,或是烦躁不安、易激惹或疲倦乏力、情绪低落的时候,可考虑使用退热药;
当家长对患儿发热的问题感到很紧张感或很恐惧的时候,可考虑酌情使用退热药。
3.退热药联合物理降温还推荐使用吗?
虽然现有证据显示,使用对乙酰氨基酚等退热药基础上联合温水擦浴在短时间内的退热效果的确会更好些,但与此同时会明显增加患儿的不适感,故目前已不推荐使用温水擦浴进行退热,更不推荐冰水或乙醇擦浴方法来退热。
4.推荐两种退热药联用或交替使用吗?
新版的指南认为,对乙酰氨基酚与布洛芬联合使用或交替使用的降温效果比单用对乙酰氨基酚或布洛芬的效果要好,但并不能改善患儿的舒适度,故不再推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热,也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。
5.如果一直发热,退热药要一直用吗?
目前认为,对发热的患儿使用对乙酰氨基酚或者布洛芬等退热药时,只有当患儿表现出不适时才需要考虑继续使用,当患儿的不适并未减轻时可考虑更换其他药物,但切勿同时使用两种退热药。只有在患儿的不适持续或者在下一剂退热药到使用时间之前就再出现不适时才需要考虑更换退热药。
?各位朋友,近期孩子患病的较多,大多数症状为高热、咳嗽、流鼻涕,一部分还有呕吐、腹泻症状,主要与近期流行的病*感染有关。医院儿科人满为患,看病成了大难题。
实际上,病*感染是一种自限性疾病,只要孩子的免疫功能是正常的,通常一周左右时间都能痊愈(咳嗽流涕可能会延续一段时间)。而且,众所周知,病*感染是没有特效药可治的。
所以,当孩子出现症状时,主要的治疗方法就是对症处理。如:退烧药退热;流涕咳嗽重时可以配合吃感冒药和止咳药;同时可以吃一点儿清热解*的小中药等。其他就是少量多次喝水、饮食清淡、多休息即可。
孩子出现发热时,医院验个血常规(医院即可),如果白细胞高,考虑有细菌混合感染,可以相应的吃几天抗生素控制细菌感染。如果血化验正常,是不需要吃抗生素的(因为抗生素对病*无效)。目前没有有效的抗病*药,发热早期可以试用奥司他韦(达菲)。
原则上,只要孩子用了退烧药(或配合物理降温)后,体温能降到38℃以下,此时孩子精神状态好,基本不影响吃喝和玩耍,就没有大的问题,继续观察护理即可,一般三到五天体温即可恢复正常。
如果孩子服药后体温不降,或体温虽降,但精神状态仍然不好,或伴有头痛、声音嘶哑、反复呕吐等症状,那就要及时就医了。
按照这个办法,可以减少您带孩子排队看病之苦,同时也能尽医院发生交互感染的风险。
以上建议,仅供各位参考。
网上信息鱼龙混杂,
大家尽量多看点不同说法,做到心中有数。
一般应急小情况也可自己应对。
(切记勿盲目用药,条件允许还是应找专业医生)
赶紧告诉身边的朋友
不然宝妈和宝宝都要倒大霉!
来源:丁香园(作者汉哥)
新浪微博罗白竹
毕道濯教授
编辑:蝈蝈
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