儿科

首页 » 常识 » 诊断 » 柳叶刀我国儿童精神科医师不足人
TUhjnbcbe - 2021/5/4 13:37:00
初期白癜风怎么用药 http://pf.39.net/bdfyy/

儿科医生的缺口已经触目惊心,而儿童精神科医生的短缺现状更加不容乐观。

日前,一篇名为《ThescarcityofchildpsychiatristsinChina》的文章发表在顶级期刊《Lancet》的精神病学子刊上,在揭露了目前我国儿童精神科医师资源极度短缺的现状的同时,也给儿童精神医学的发展指明了曲折的求索之路。

年,中国*府白皮书指出,中国的儿科医生人数不足10万,将近每名儿童才配备1名儿科医生。是以近年来,儿科急诊频频曝出因人手不足而停诊的新闻,儿科医生资源不足的问题日益凸显。

然而在儿科医生短缺的巨大阴影下,另一个被许多人忽视的严重问题在于:我国专业的儿童精神科医生的缺口比儿科医生更恐怖!

为什么要用“恐怖”来形容?

我国有大约4.2亿0-14岁的儿童[1],而根据世界卫生组织的报告显示,在发达国家和少数几个发展中国家,年儿童和青少年精神障碍的患病率为12%-29%[2]。这表明中国有万至1.2亿儿童因罹患精神障碍而需要专业治疗。

而对应的我国有多少专业的儿童精神科医生呢??——全职不足位!

我们来算一下患者/医生比:这个比率相当于每10-24万精神障碍儿童才配备一名专业医生,且这些医生的还大多分布于北上广等经济发达地区。

缘何儿童精神科医生缺口

如此之大?

1

付出与回报不成正比

与其它儿科医生相似,精神科的小病人也存在表达能力差(还有相当部分甚至不会说话)描述病情全靠家人的情况,儿科的精神疾病的严重程度和复杂程度不亚于成人,而且病情变化更快,因此儿科医生需要更好的判断能力和沟通能力。

给孩子看病、尤其是精神障碍,不仅需要投入更多时间和精力,而且也面临纠纷多、风险更大的困境。但各种成本并没有在医疗定价体系中有所体现,甚至在治疗意愿较高的北上广地区,儿童精神科医生的收入也仅仅和发达国家持平[1]。

2

专业培训以及认证体系的缺失

在中国的许多中小城市根本没有专业的儿童精神病学服务,究其根本,原因主要在于目前我国精神科医生的认证体系相对不明朗。

年,我国人力资源与社会保障部正式取消心理咨询师的资格认证,这在某种程度上解决了心理咨询市场混乱的问题,但同时也类似于“一刀切”,儿童精神科医生的大坑只能由临床精神卫生专业的工作者、原本已经捉襟见肘的儿科医生以及心理科专业人员来填补。

但同时,在精神病学教育和住院医师培训期间的针对儿童精神病的专业培训很少,许多医务人员对儿童心理健康的理解依旧不足。

儿童精神科医生的短缺

带来什么影响?

首先,这种严重的短缺影响了中国儿童精神障碍的及时发现和管理。

大多数中国儿童生活在农村和欠发达地区,那里几乎没有专门针对儿童的精神科医生。在这些地区,负责儿童保健的工作人员的主要职能是测量体重、身高等躯体发育指标以及最基础的接种疫苗,但他们对儿童的心理健康教育却少有

1
查看完整版本: 柳叶刀我国儿童精神科医师不足人