孕产妇抑郁症年
导读
新冠病*的传播和疫情让我们一直琢磨的中西方医学的差异变得实实在在：为什么美国疾病预防中心在疫情越来越严重的时候，不提倡全民戴口罩？
我们也观察到新冠病*流行期间的现象：
在流行初期，大家一直疯抢N95口罩，还有人说官大小看口罩！
疫情初期，我们听到铺天盖地的呼喊：“戴口罩，戴口罩！”为什么没有提到勤洗手？
现在都异口同声地提倡“戴口罩、勤洗手”！
我们也看到了西方国家的现象：
戴口罩的人往往有呼吸道感染的症状，怕把自己的细菌病*传给他人，或免疫低下的人。
普通人打喷嚏时通常用自己的胳膊挡住口鼻。
没事戴着口罩的人被看作异己，还听说有被人追打的。
我们还需要进一步问：
戴口罩是否能够阻止飞沫传播性传染病的传播？
戴哪种口罩好？N95口罩，还是普通医用口罩？
如果我们把流感病*的飞沫传染（droplettransmission）看成黏膜“接触传染”（contacttransmission），口罩只是阻挡传播途径的一个部分，这篇文章的结论又提示了什么？
这里引申出一个非常关键的概念：实效性（effectiveness)！这和我们习惯上的有效性（efficacy）不一样。能想得出来的东西，实际效果未必如此。这也进一步让我们明了什么是循证医学，不是吗？
这篇文章告诉了我们什么？读完后，我们怎么回答后面评论中那位新生儿科医生的问题：难道我们戴口罩没有用？这篇文章是不是真认同了美国有位病*学专家所说：戴口罩、戴护目镜其实也同时阻止了手和口、鼻、眼的接触，手卫生是阻断飞沫传染性疾病的关键？
胡灵群
.3.06
NPLD-GHIJournalClub年3月文献评判
精选文章
RadonovichLJ,SimberkoffMS,BessesenMT,etal..N95respiratorsvsmedicalmasksforpreventinginfluenzaamonghealthcarepersonnel:arandomizedclinicaltrial[J].JAMA.Sep3;(9):-.
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