一、填空题
1.医务人员的“四轻”要求:(操作轻)(说话轻)(关门轻)(走路轻)
2.发热病人常见的热型包括(稽留热)、(弛张热)、(间歇热)、(不规则热)
3.进行药物过敏试验皮内注射时,针头头斜面应(向上)并与皮呈(5°),注入药液(0.1)ML成皮丘。
4.人体散热的方式有(辐射)、(传导)、(对流)、(蒸发)
5.在护士站的病人一览表上和病人床头(尾)卡上,应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用(红)色,二级护理采用(*)色标志,三级护理采用(绿色)标志。
6.按病原体来源不同,医院感染可分为(内源性感染)和(外源性感染)。
7.消*系指(去除或杀灭外环境中的病原微生物)、灭菌系指(去除或杀灭外环境中的一切微生物)
8.手部常见的细菌可分为(暂居菌)和(常居菌)两种类型,暂居菌寄居在(皮肤表层),常规洗手容易被清除的微生物,可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过(手)传播,与(医院感染)密切相关。
9.卫生部要求:层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应(≤5cfu/㎝2.)。注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应(≤10cfu/㎝2)。
10.耐高温、耐湿热的物品和器材,应首选(压力蒸气)灭菌。
11.影响健康的主要因素包括:生物因素、环境因素、(生活方式)以及(医疗保健服务).
12.护患沟通的目的:(收集资料)、(建立和改善护患关系)、治疗或辅助治疗。
13.在医疗护理中,医护人员常用(个人距离)向病人解释检查或治疗,此距离为(50—)厘米。
14.血液由(血浆)和(血细胞)两部分组成。
15.医院感染的基本条件是:感染源、(传播途径)、(易感人群).
16.休克病人应采取(中凹)卧位,即病人头胸部抬高10°—20°,下肢抬高(20°—30°).
17.输液中发生空气栓塞时应立即让病人取(左侧)卧位并(头低足高).
18.正常人24小时尿量约(—)ml,少尿为24小时尿量少于(ml).
19.常见的输液反应有:发热反应、急性肺水肿、(静脉炎)、(空气栓塞).
20.高血压的诊断标准:收缩压(≥)mmHg,舒张压(≥90)mmHg.
二、选择题
1.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:
A.输入致热物质
B.输液速度过快
C.长时间输入高浓度药液
D.输液过程中无人守护
2.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程:
A.社会文化
B.职业教育
C.角色行为自我调控
D.年龄
3.下列哪项不是护患沟通的主要目的:
A.收集资料
B.积累科研资料
C.治疗或辅助治疗
D.建立和改善护患关系
4.特殊治疗膳食不包括:
A.糖尿病膳食
B.低脂肪膳食
C.溃疡病膳食
D.血液病膳食
5.塞里(SelyeH.)认为,压力是人体对任何加诸于他的需求所作的:
A.特异性反应
B.非特异性反应
C.应激
D.防卫
6.可放置冰袋降温的部位是:
A.枕部、肘窝
B.颈部、腹部
C.腋窝、胸部
D.头顶、腹股沟
7.特配膳食不包含:
A.老年膳食
B.肝脏病膳食
C.儿科膳食
D.药膳
8.下列哪项是人体必需脂肪酸:
A.赖氨酸
B.亮氨酸
C.蛋氨酸
D.亚油酸
9.护患交谈中护士的语言应除外:
A.运用医学术语
B.通俗
C.简明
D.易懂
10.关于护理诊断的描述方式,错误的是:
A.问题+症状+原因
B.问题+原因
C.原因+症状
D.问题(某些健康的护理诊断)
11.以下哪一种饮食有利于压疮的预防:
A.高蛋白,高维生素
B.低盐,低蛋白
C.高脂肪,低维生素
D.高脂肪,低蛋白
12.下列哪项食物不富含维生素A:
A.动物肝脏
B.全奶
C.豆类
D.水果
13.使用约束具时,不恰当的护理措施是:
A.使用前向病人和家属解释使用目的
B.扎紧约束具,防止滑脱
C.安置病人的肢体处于功能位
D.记录约束具使用的原因
14.低盐饮食每天供盐量为:
A.2~3g
B.3~4g
C.1~2g
D.1.5g
15.孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱中公医考网搜集整理,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量*色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期:
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
16.护理人员在给病人做口腔护理时,宜采取下列哪种距离:
A.亲密的距离
B.个人的距离
C.社会的距离
D.公众的距离
17.依据赛里的压力学说,下列哪项不是人体对压力原的反应分期:
A.警觉期
B.否认期
C.抵抗期
D.衰竭期
18.护理诊断中“S”的含义是:
A.健康问题
B.诊断定义
C.相关因素
D.临床症状和体征
19.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液,主要是因为尿液中含有:
A.大量陈旧血液
B.胆红素
C.淋巴液
D.血红蛋白
20.护理理念的基本要素是:
A.个人、家庭、社区、社会
B.人、健康、疾病、护理
C.健康、疾病、环境、护理
D.人、健康、环境、护理
1、B2、D3、B4、B5、B
6、D7、B8、D9、A10、C
11、A12、C13、B14、A15、C
16、A17、B18、D19、D20、D
三、简答题
(1)、针刺伤后的处理措施?
1、立即挤出伤口内血液
2、用肥皂水和流水冲洗
3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精进行消*。
4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内,立即反复用生理盐水冲洗结膜囊,之后送专科进一步治疗。
5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤,应立即抽取患者血液,送医院检验科,用快速法检测HIV、乙肝病*、丙肝病*和梅*,必要时抽自身血液对照。
6、若HIV抗体阳性,医院感染科、护理部,填写针刺伤登记表。如病人确诊为HIV阳性,被针刺伤的护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。
7、对乙肝病*、丙肝病*、梅*阳性者跟踪检查。
8、在未明确诊断前不能捐献血液或器官。
(2)、简述用氧的注意事项?
1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”措施:防震、防火、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5m、暖气1m,避免引起爆炸。
2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用.
3.用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织.
4、.氧气筒内的氧气不可用尽,压力表上的指针降至5kg/c㎡,即不可再用,以防灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸。
5.对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志,以便及时调换氧气筒,并避免急用时搬错而影响抢救速度。
(3)、一级护理的对象及护理要求?
1.适用对象:病情重或危重,需严格卧床休息,生活不能自理者。
2.护理要求:
严密观察病情变化。一般每15—30min巡视病人一次,根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等;观察用药后反应及效果。
严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写护理记录。
加强基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
(4)简述入院护理的目的。
入院护理的目的包括以几个方面:1.协助病人了解和熟悉环境,中公医考网整理使病医院生活,消除紧张、焦虑等不良心理情绪。2.满足病人各种合理需求,以调动病人配合治疗护理的积极性。3.做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求。
(5)简述影响疼痛的因素有哪些?
年龄、社会文化背景、个人经历、个性心理特征、情绪、注意力、疲乏
(6)给药时应遵循哪些原则?
①根据医嘱给药:给药中护士必须严格按医嘱执行,不得擅自更改,如有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。
②严格执行查对制度:三查:操作前、操作中、操作后查(查七对的内容)
七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
③安全正确用药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用,避免久置引起药物污染或药效降低。给药前向病人解释,以取得合作,并给予相应的用药指导,提高自我合理用药的能力。对易发生过敏反应的药物,使用前应了解过敏史,必要时做过敏试验,使用中加强观察。
④密切观察反应:用药后注意观察药物疗效和不良反应,做好记录。
⑤发现给药错误,应及时报告并处理。
(7)三查七对
三查是指:操作前查、操作时查、操作后查
七对指的是:查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方法。
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