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TUhjnbcbe - 2021/1/31 17:50:00
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年10月17日,由湖北省抗癌协会及湖北省免疫学会主办,医院、湖北省免疫学会肿瘤精准治疗专委会承办的年度大型学术会议“第八届肺癌精准及多学科诊疗研讨会暨第三届湖北省免疫学会肿瘤精准治疗专委会年会”在美丽的江城武汉隆重召开。本次会议形式为线上和线下结合,线上参会人数达到一万余人。湖北省免疫学会肿瘤精准治疗专委会主委、医院肺癌内科首席专家胡艳萍教授开场致辞。年是不平凡的一年,胡教授首先致敬疫情期间坚守一线的所有医护人员,并说明为响应国家疫情防控精神,今年的大会从简,采取讲者线上授课和网络直播、部分湖北肿瘤界专家线下讨论互动的模式,内容主要集中在肺癌领域,邀请国内肺癌领域五位顶级大咖吴一龙教授、陆舜教授、王洁教授、陈明教授和王长利教授带来精彩讲座、深度剖析肺癌领域研究热点,虽然会议缩短为半天,但是精彩却不打折扣。随后,医院院长魏少忠教授、湖北省免疫学会理事长吴雄文教授、医院吴一龙教授、上海医院陆舜教授先后致辞,各位教授对肺癌精准及多学科诊疗研讨会连续八年的成功举办表示祝贺,同时也对湖北省免疫学会肿瘤精准治疗专委会为湖北省肿瘤精准治疗所作出的贡献表示肯定与赞扬。

大会主席胡艳萍教授开场致辞

杨彬教授主持开幕式

会议学术环节吴一龙教授——中国肺癌临床研究现状与未来吴一龙教授高瞻远瞩,纵览全局,带来年中国肺癌重要研究,深入剖析中国肺癌的治疗现状:1、cMET扩增成为研究热点,Tepotinib+吉非替尼对比传统化疗,显著改善EGFR-TKIs耐药后无TM突变、出现MET扩增人群的PFS和OS;其他靶点如HER2、ALK等也有新药鼓舞人心的数据报道。2、EGFR-TKIs新突破:年是辅助靶向治疗元年,一代和三代TKI都取得了阳性结果,三代TKI数据尤为引人注目(ADAURA研究)。但在辅助治疗领域也存在几个需要思考的问题:(1)究竟采用OS还是DFS?(2)是否需要做辅助化疗?(3)辅助靶向治疗时长?尚不确定。3、国产PD-1/PD-L1初显疗效,但均以PFS为主要研究终点,以Meetoo设计为主,仍缺乏创新性研究;4、免疫联合治疗迅猛发展。陆舜教授——肺癌免疫治疗耐药机制及应对策略陆舜教授讲到,免疫治疗为肿瘤治疗带来新的曙光,在带来长期生存获益的同时,耐药仍是巨大挑战之一。免疫治疗的耐药表现为原发性或获得性耐药,今年ASCO会议中报道,大概有74%的患者在免疫治疗5年内发生获得性耐药,而且最常见的是在免疫治疗的前2年内出现,获得性耐药模式通常表现为寡进展,采取局部治疗可带来显著生存获益。免疫治疗耐药机制复杂,由肿瘤内外因素共同参与。现有研究表明,突变新抗原缺失、JAK1/2和B2M基因突变、T1M/LAG3表达,以及Tex表观遗传特征皆会导致免疫治疗获得性耐药产生。免疫联合治疗是克服免疫单药耐药的有效策略,例如免疫联合化疗、免疫联合抗血管药物、免疫联合放疗,以及免疫联合免疫原性细胞死亡诱导剂(如溶瘤病*)、免疫联合其他免疫检查点抑制剂(如TIGIT抑制剂)、联合抑制免疫微环境的阻滞药物、联合新型T细胞阻滞药物等,目前已初步显示能扩大获益人群,更多的联合治疗仍在进行中,期待更多的治疗模式克服免疫耐药。王洁教授——小细胞肺癌免疫治疗进展及探索小细胞肺癌(SCLC)作为临床治疗的难点,目前没有明确的单个可成药的驱动基因参与,对于SCLC的免疫特征仍缺乏大样本系统性分析,也缺乏对SCLC接受免疫治疗的预测性Biomarker(生物标志物)。然而,以PD-L1抑制剂为代表的免疫治疗打破了广泛期SCLC近20年的一线治疗瓶颈,Atezolizumab(阿特珠单抗)联合化疗成为一线治疗新标准(IMPOWER研究,OS及PFS均获益);CASPIAN研究则再次验证了PD-L1抑制剂Durvalumab(度伐利尤单抗)联合化疗在广泛期SCLC一线治疗的生存获益;而PD-1抑制剂Nivolumab(纳武单抗)、Pembrolizumab(帕博利珠单抗)一线治疗获益并不显著。对于广泛期SCLC后线治疗,I/II期免疫治疗探索取得了初步成效。王洁教授也对SCLC免疫治疗的未来发展前景作了展望,包括探索免疫联合治疗、Biomarker筛选获益人群、免疫耐药机制探索以及其他免疫疗法或新靶点的出现等,将更加完善SCLC的临床治疗选择,未来可期。

陈明教授——不能手术的III期非小细胞肺癌

III期非小细胞肺癌(NSCLC)具有高度异质性,其5年生存率在20%左右,不同情况的III期临床治疗模式不尽相同,同步放化疗是局部晚期NSCLC的主要治疗方法。EGFR-TKI与放疗的联合停留在II期临床试验,EGFR-单抗与放疗的联合没有改善总体疗效;贝伐单抗联合放疗存在*性瓶颈,恩度泵注(持续小时)与放疗联合的初步结果令人鼓舞(OS获益)。放疗联合免疫治疗(PACIFIC研究)出手不凡,改变了多年未变的局部晚期NSCLC治疗格局,影响深远。

王长利教授——早期NSCLC外科手术治疗

早期肺癌外科手术,肺叶切除依然是金标准,至少未来10年,外科手术依然是治愈早期肺癌的最主要方法。亚肺叶切除与肺叶切除比较,安全性相同,手术并发症并没有减少,期待最终生存数据。对于目前临床常见的肺部磨玻璃样结节(GGO),王长利教授结合真实病例,分享探索了不同情况GGO的外科处理方式,与会外科专家就GGO的外科处理展开激烈讨论。

大会现场学术气氛浓郁,针对每个专题,专家们纷纷发表自己的观点,某些热点问题讨论激烈。学术环节主持人

引导发言嘉宾

彭敏教授

廖正凯教授

张瑞光教授

彭平教授

王胜教授

讨论嘉宾

大会掠影

本次大会取得圆满成功,为各位肿瘤界同道带来了一场精彩绝伦的学术盛宴,大家也在直播平台下纷纷留言,表达对本次盛会的祝贺和赞扬。今后我们将不忘初心、砥砺前行、精益求精,继续致力于肿瘤精准治疗的发展和推广!年度肺癌精准及多学科诊疗研讨会精彩继续,感谢大家一如既往的支持与

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