大会主席胡艳萍教授开场致辞
杨彬教授主持开幕式
会议学术环节吴一龙教授——中国肺癌临床研究现状与未来吴一龙教授高瞻远瞩,纵览全局,带来年中国肺癌重要研究,深入剖析中国肺癌的治疗现状:1、cMET扩增成为研究热点,Tepotinib+吉非替尼对比传统化疗,显著改善EGFR-TKIs耐药后无TM突变、出现MET扩增人群的PFS和OS;其他靶点如HER2、ALK等也有新药鼓舞人心的数据报道。2、EGFR-TKIs新突破:年是辅助靶向治疗元年,一代和三代TKI都取得了阳性结果,三代TKI数据尤为引人注目(ADAURA研究)。但在辅助治疗领域也存在几个需要思考的问题:(1)究竟采用OS还是DFS?(2)是否需要做辅助化疗?(3)辅助靶向治疗时长?尚不确定。3、国产PD-1/PD-L1初显疗效,但均以PFS为主要研究终点,以Meetoo设计为主,仍缺乏创新性研究;4、免疫联合治疗迅猛发展。陆舜教授——肺癌免疫治疗耐药机制及应对策略陆舜教授讲到,免疫治疗为肿瘤治疗带来新的曙光,在带来长期生存获益的同时,耐药仍是巨大挑战之一。免疫治疗的耐药表现为原发性或获得性耐药,今年ASCO会议中报道,大概有74%的患者在免疫治疗5年内发生获得性耐药,而且最常见的是在免疫治疗的前2年内出现,获得性耐药模式通常表现为寡进展,采取局部治疗可带来显著生存获益。免疫治疗耐药机制复杂,由肿瘤内外因素共同参与。现有研究表明,突变新抗原缺失、JAK1/2和B2M基因突变、T1M/LAG3表达,以及Tex表观遗传特征皆会导致免疫治疗获得性耐药产生。免疫联合治疗是克服免疫单药耐药的有效策略,例如免疫联合化疗、免疫联合抗血管药物、免疫联合放疗,以及免疫联合免疫原性细胞死亡诱导剂(如溶瘤病*)、免疫联合其他免疫检查点抑制剂(如TIGIT抑制剂)、联合抑制免疫微环境的阻滞药物、联合新型T细胞阻滞药物等,目前已初步显示能扩大获益人群,更多的联合治疗仍在进行中,期待更多的治疗模式克服免疫耐药。王洁教授——小细胞肺癌免疫治疗进展及探索小细胞肺癌(SCLC)作为临床治疗的难点,目前没有明确的单个可成药的驱动基因参与,对于SCLC的免疫特征仍缺乏大样本系统性分析,也缺乏对SCLC接受免疫治疗的预测性Biomarker(生物标志物)。然而,以PD-L1抑制剂为代表的免疫治疗打破了广泛期SCLC近20年的一线治疗瓶颈,Atezolizumab(阿特珠单抗)联合化疗成为一线治疗新标准(IMPOWER研究,OS及PFS均获益);CASPIAN研究则再次验证了PD-L1抑制剂Durvalumab(度伐利尤单抗)联合化疗在广泛期SCLC一线治疗的生存获益;而PD-1抑制剂Nivolumab(纳武单抗)、Pembrolizumab(帕博利珠单抗)一线治疗获益并不显著。对于广泛期SCLC后线治疗,I/II期免疫治疗探索取得了初步成效。王洁教授也对SCLC免疫治疗的未来发展前景作了展望,包括探索免疫联合治疗、Biomarker筛选获益人群、免疫耐药机制探索以及其他免疫疗法或新靶点的出现等,将更加完善SCLC的临床治疗选择,未来可期。陈明教授——不能手术的III期非小细胞肺癌
III期非小细胞肺癌(NSCLC)具有高度异质性,其5年生存率在20%左右,不同情况的III期临床治疗模式不尽相同,同步放化疗是局部晚期NSCLC的主要治疗方法。EGFR-TKI与放疗的联合停留在II期临床试验,EGFR-单抗与放疗的联合没有改善总体疗效;贝伐单抗联合放疗存在*性瓶颈,恩度泵注(持续小时)与放疗联合的初步结果令人鼓舞(OS获益)。放疗联合免疫治疗(PACIFIC研究)出手不凡,改变了多年未变的局部晚期NSCLC治疗格局,影响深远。
王长利教授——早期NSCLC外科手术治疗
早期肺癌外科手术,肺叶切除依然是金标准,至少未来10年,外科手术依然是治愈早期肺癌的最主要方法。亚肺叶切除与肺叶切除比较,安全性相同,手术并发症并没有减少,期待最终生存数据。对于目前临床常见的肺部磨玻璃样结节(GGO),王长利教授结合真实病例,分享探索了不同情况GGO的外科处理方式,与会外科专家就GGO的外科处理展开激烈讨论。
大会现场学术气氛浓郁,针对每个专题,专家们纷纷发表自己的观点,某些热点问题讨论激烈。学术环节主持人引导发言嘉宾
彭敏教授
廖正凯教授
张瑞光教授
彭平教授
王胜教授
讨论嘉宾
大会掠影
本次大会取得圆满成功,为各位肿瘤界同道带来了一场精彩绝伦的学术盛宴,大家也在直播平台下纷纷留言,表达对本次盛会的祝贺和赞扬。今后我们将不忘初心、砥砺前行、精益求精,继续致力于肿瘤精准治疗的发展和推广!年度肺癌精准及多学科诊疗研讨会精彩继续,感谢大家一如既往的支持与