看病看多了,经常遇到一些成年患者把小孩也领来叫你看。说你能看大人,小孩一定也能看。其实不然,我就不擅长看儿科。儿科古称哑科,因小孩说话表达不清,又不易于服汤药,故而我一般都婉拒。但是很多家长很执着,非要你看,也无法推辞,所以也只有想些办法配点儿童易吃易喝的药。
儿童一般易于发生两类疾病,即呼吸系统疾病和消化系统疾病。感冒咳嗽就是最常见的病证。找到我治疗的患医院打针或喝糖浆不效的。针对这种情况,多年来我摸索了一个小方子,临床使用,药简效宏,患儿爱喝,我戏称为“冰糖可乐”。
小儿止咳之“冰糖可乐
即冰糖50g,蜜紫菀15g,款冬花15g。紫菀、款冬花用小奶锅加水煮15分钟,箅出药汁,趁热加入冰糖,搅化,倒入饮料瓶中当可乐喝,不分次数,一日喝完。每日1剂,2~3日即愈,深受家长欢迎。
按:该方出自清代《种福堂公选良方》,雷丰著的《时病论》中也曾提及。原方仅是款冬花和冰糖,紫菀为后加。因治咳嗽方中紫菀、款冬花为常用药对,故同用之。
我有一位老病号,一日,将8岁的孙女领来,说咳嗽1周了,也打针了,也喝了枇杷止咳露,都不管用,请我给看一下。我问:能喝中药吗?他摇头说不行,这娃吃东西很刁。我说那就给你开个家制“冰糖可乐”吧。他一听乐了,满口答应说:行!行!行!持方而去。1个月后,又找来,进门就要上次开的“可乐”方。说你那方真管用,上次喝了二三天就好了。自此以后,逢孙女病咳就来要方抓药。
儿童发烧感冒方
葛根6克、板蓝根6克、山豆根6克、芦根6克、白茅根6克、藿香6克、红花3克、大*2克。
水煎服二次。每次煎成70毫升,1日分2-3次服。
小儿伤风感冒,流行性感冒,扁桃体发炎(乳蛾证),猩红热,无名高热。
古道廋马体悟:最近在读山西老中医郭博信的新作《中医是无形的科学》时,看到了其中一篇推荐“五根汤”的文章,引起了我的深思。
“五根汤”是一首治疗小儿外感发烧的良方,我临床运用多年很有效,大有爱不释手之情。
此方为民间方,系内蒙古老中医李凤林所创,我是20年前从《中国民间疗法》杂志上看到的,又经山西太原周大夫介绍于我后,反复运用于临床效果显著,而自留秘囊之中的。据收载此方的《疼痛妙方绝技精粹》一书作者说:李凤林这个方子,是他在上个世纪50年代末就琢磨着创制的一个药方,以不变应万变。既能治疗小儿因感染所致发烧,又能根据不同病人、不同病症,自然调节虚实寒热而研制出的闻名遐迩之“五根汤”。经过30年10万多患者的临床应用,实践证明“五根汤”不仅具有消炎杀菌、抗病*作用,而且还可以不分季节,也不管患儿发热还是恶寒、恶风,一律使用“五根汤”。特别适用于小儿伤风感冒、扁桃体炎、猩红热所致的发热,还可解无名热等症。
下举一例示之:
某患儿,1岁,女,感冒发烧3天,家长很是着急,经西医挂水治疗,不愈。用药期间烧退,一停就反复。来诊时,患儿高烧近40度,精神有些萎靡不振,饮食尚可,小便*,大便略溏。
处方五根汤加减:葛根10g、板兰根10、芦根30g、白茅根10g、滑石30g、生石膏30g。三剂,每天一剂,水煎频服,温饮。一天后烧退,三剂服完痊愈。疗效神速。加生石膏和滑石,一走表散热,一走里泻热。《古道瘦马医案》
由于此方的疗效肯定,已成了我手中治疗小儿外感发热、扁桃体炎的专方。此方还可以据不同症状适当加减,疗效更好,俗话说,活法在人嘛。
通过临床运用,我(郭博信分析)认为此方配伍巧妙:盖葛根辛凉,轻扬发散,最善解肌退热,是解湿热时疫第一要药。
凡发热之病,退热当为首务,热不退,余症何解?发热而致咽喉肿痛,则热重而*亦成矣。
山豆根苦寒,清热解*,为治咽喉肿痛的第一药,可谓直取咽喉要地;辅以板蓝根,因其甘,既能清热,又能解*,尤长于凉血利咽消肿,血不凉则肿何以消?此三根可为作战主力,又加两根者,以其热必伤津。芦根甘寒,清热生津,又其生于水底直出水面,性凉而又善升,古方治大头瘟(痄腮)常用其为引经药,所谓行*作战不能无向导也。再用白茅根,以其甘寒,既能清热生津,又能凉血利尿,热从小便而出也。由是“五根汤”成矣!
又虑及此症多发生于春夏流行性感冒之际,故加藿香芳香化浊、发散表邪,使外感之邪从皮毛而出;大*攻下肠胃壅滞,使内热之邪自大便而出。
凡肿痛又必有瘀血,故加少许红花活血化瘀、消肿止痛,使敌营自内部瓦解,以利攻战速成。
此“五根汤”药虽仅8味,然表里内外,面面俱到,紧扣扁桃体炎之中医病机。真乃好方也。非但治小儿发热,治大人外慼发热,亦可常变通应用之。
验案:梁某某,女,48岁,农民。于年7月15日来诊。患者于一周前,在田间劳作被雨淋湿,回家后又用冷水冲洗,第二天即恶寒发热全身疼痛。在本镇乡村医生卫生所诊治,测体温40度,经过肌注和静脉用药,即汗出热退。至晚上十一点钟以后又热至40度,如此反复三日,不得好转,后又到另一个乡村医生诊室诊治。情况如前。医生嘱其到卫生院治疗。经卫生院的四天诊治,病情同样是没有缓解,都是每晚十一点后发热40度以上。病人遂来我诊所求治。舌淡苔薄带*,脉弦浮,余按五根汤之主证治之。方中各药用量加倍。并加重用岗梅50克,山芝麻15克。水煎服。当晚不再发热。二诊再投上方二剂诸证悉除。《“五根汤”用药心得——康乐》
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