目前新冠肺炎疫情形势有所缓和，
然而前往惠州儿科门诊就诊的病号
却突然多了起来，
因为，手足口病又到高发季了……
肠道病*71型是引起婴幼儿手足口病（hand-footandmouthdisease；HFMD）主要病原体之一▲
该病有哪些症状？
应该如何预防？
什么是手足口病？手足口病是由肠道病*感染引起的一种常见传染病，婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主。
临床上，以发热、手足口臀等部位皮疹为主要特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴有咽痛。
一般可结合流行病学史、临床表现和病原学检查作出诊断。由于成人病例较少见，临床上易出现误诊。普通病例需要与其他出疹性疾病如水痘、带状疱疹等鉴别。
患儿和隐性感染者是主要的传染源，手足口病隐性感染率很高。
密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病*污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病*污染的水和食物也可感染。
手足口病有什么症状？“该病主要在儿童中流行，以6个月到5岁居多。”医院儿科一区主治医师叶国静介绍，手足口病是由肠道病*感染所致，目前发现有26种病*可引起手足口病。手足口病通常表现为发热或不伴发热，流涕，手、足、口腔及肛周出现皮疹。皮疹以丘疹及水疱为主，呈红色，部分融合成片，部分孩子还会表现为腹泻，呕吐，四肢抖动等。叶国静认为，家长们如果发现家里的孩子手上或脚掌上有疹子，又没有足够的理由说明是蚊子叮的或蚂蚁咬的，那就要注意手足口病了。孩子得了手足口病怎么办？“如果孩子各方面情况都良好的前提下，得了手足口病也不需要太过紧张。”叶国静说，手足口病是一种自限性疾病，一般7-14天能自愈，无特效用药，靠自身免疫力为主。假如得了手足口病，医院就诊，在家自我隔离就行，医院就诊，反而容易相互感染。
叶国静提醒，首先家长要观察孩子的发烧情况。如果孩子没有高烧，精神反应胃口都正常，医院让专科医生评估后在家观察。孩子高烧时可给予对症处理，在医生指导下用药；孩子因口腔疱疹疼痛而不能进食时，可用利多卡因喷雾等药物喷雾后进食，食物尽可能为温流质，用生理盐水清洗口腔可促进口腔溃疡愈合；“如果疱疹处瘙痒，不建议去抓，皮肤破损后容易合并细菌感染，可用炉甘石洗剂涂抹未破溃的疱疹周围。”叶国静说，皮疹不需要特殊处理，7-14天后会自行愈合。但要注意，孩子感染手足口病在恢复期时，容易出现咳嗽等症状，这时可以给予止咳等对症处理。叶国静介绍，手足口病分轻型及重型，轻型一般在门诊对症治疗，而重型则需要住院治疗，危重症可导致死亡。“值得一提的是，皮疹愈多，并不代表病情就越严重。如果发现孩子反复高热不退，精神反应胃口不好，有呕吐、四肢抖动等表现时，即使疱疹不明显，医院就诊，必要时住院治疗！”叶国静提醒。鉴于症状轻重，手足口还有并发症的风险，如果孩子有以下4种情况，建议尽快就医
①宝宝持续高热
出现持续高热，温度39℃超过24小时，或者已经给宝宝吃了退热药但是体温还是下降不明显。
②咽痛无法进食导致脱水
有的宝宝咽痛明显，喝不下水也吃不了东西，导致脱水严重（眼窝深陷，嘴唇干裂，精神萎靡）。
③体温正常的时候精神状态差
如果在孩子体温恢复正常的时候，还是精神很差，比如嗜睡、很长时间不吃东西、烦躁，甚至连哭闹都没有力气的时候，建议带宝宝去就诊。
④出现肢体抖动、呕吐、抽搐等情况
如果孩子出现惊跳（四肢抖动），肌肉抽动或震颤、呕吐、皮肤发花、面色苍白等的情况，医院了。
如何预防手足口病？“预防手足口病最主要的手段是切断传播途径！”叶国静介绍，手足口病主要通过接触传播及飞沫传播，所以孩子及看护人平时饭前便后要洗手，孩子接触的物品要定期消*，如奶瓶，玩具等，家中勤通风，少去人多的地方，不吃生冷食物，避免接触患病的孩子。叶国静说，接种疫苗也是一种有效的预防手段。目前手足口病疫苗已经在市场上常规应用，6个月以上的孩子可以到当地防疫部门预防接种，1个月内接种2剂，接种1个月内不适合输注免疫球蛋白。很多孩子在注射疫苗后会有发热及消化道症状，一般2天内会自愈。如有高热等表现，医院就诊。因肠道病*众多，接种疫苗后并非不会再得手足口病，而是减少了容易进展为重症的EV71及COA16型手足口病。“如果孩子对疫苗过敏，不建议接种。”叶国静说，该疫苗虽为灭活疫苗，如果孩子有先天性免疫缺陷、出血性疾病及神经系统等疾病者，也不建议接种。
注意！成人是常被忽视的传染源一直以来，手足口病多发生在儿童，成人病例较少且大多症状较轻。这与成人免疫功能较强有关，工作学习压力大、精神紧张、疲劳、营养不良等因素导致自身免疫低下也容易发病。部分成人感染手足口病后不发病，完全没有任何症状，但是他们仍然可以把病*传染给其他人，也就是所谓的隐性感染者。不管是成人患者或隐性感染者，都具有较强的传染性，由于成人活动范围大、携带病*量多，在疾病传播中的作用远远超过儿童患者。相关研究显示，肠道病*EV71的家庭接触传播率是52%，家长是儿童的直接照顾者，一旦隐性感染或发病，其携带的病*会直接作用在儿童身上，而儿童的免疫功能相对较弱，发病率和严重程度将远高于成人。记住，如果没有接种手足口疫苗，不论成人还是儿童，勤洗手就是最好的预防！！-END-长按