与现场讲座形式不同，微友在“大河微医春季防病群”，不出家门就能听到李主任语音分享，手足口病、麻疹、疱疹性咽颊炎等春季常见儿童传染病的防治、辨别。
（李主任语音认真讲解中……）
错过了听课时间，在群内的朋友可以“爬楼”补课哦。没入群或者手机因各种问题没听成的朋友也不用着急，微医君今天中午回到单位赶工了，为大家带来文字版~~~
麻疹麻疹是感染麻疹时邪引起的急性呼吸道传染病。以发热恶寒、鼻塞流涕、泪水汪汪(卡他证)、麻疹粘膜斑、周身皮肤布发红色斑丘疹、疹后皮有糠皮样脱屑和色素沉着斑为特征。
传染源：麻疹病人，潜伏期的最后1～2天到出疹后5日之内均有传染性，前期传染性强。
病人的结膜分泌物、呼吸道分泌物、尿和血液，特别是白细胞内均有此病*。
传播途径：呼吸道飞沫传播，直接接触污染的手帕、毛巾等传播，眼结膜飞沫传播(几率小)。
怎样及时发现呢？
从发热到出疹一般3-4日。一般会出现上呼吸道炎症表现(泪水汪汪的症状);全身不适，食欲下降，恶心呕吐还有麻疹粘膜斑。
麻疹粘膜斑先现于下列磨牙对侧的颊粘膜上，帽针头大小，灰白色斑点，直径约0.5-1mm，周围红晕。
简单来说，就是嘴里像撒了盐粒一样。
麻疹出疹期：
出疹时间多在起病后第4天，出疹先见于耳后发际处，然后是发际面部颈部上肢上胸部躯干下肢手掌脚心。
恢复期：皮疹出现后3～5天，体温开始下降，卡他症状明显减轻，食欲增加，皮疹按出疹顺序消退，出现糠皮样脱屑，遗留棕褐色色素沉着。
治疗及预防：
中医治疗原则：麻不厌透，麻喜清凉。也就是中医认为麻为阳*,以透为顺,以清为要,故其治疗原则首重透发。
手足口病手足口病是由多种(型)肠道病*引起的，以柯萨奇病*A组、B组及埃可病*和肠道病*71型引起的发疹性传染病，临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。
手足口病的元凶
在非流行期间，以散发病例为主，各种(型)肠道病*都可检出;
而在暴发流行时，常以一种或少数几种病*为主。其中以柯萨奇病*A16型和肠道病*71型多见。
易感染人群：
手足口病在暴发流行时，任何年龄段的人均可感染发病，最易感染发病的是学龄前儿童。
因为学龄前儿童(3～6岁)的免疫系统并未发育完善，对病原微生物的抵抗力较成人差；
托儿所、幼儿园、学校等是这些儿童聚集密度最大的地方;且卫生习惯仍较差，玩具用品等经常共享;加之手足口病的潜伏期和前驱期症状不明显，易被误诊;
因此手足口病容易在托儿所、幼儿园、学校中迅速蔓延。
手足口病的诊断：
多数患儿突然起病，于发病前1-2天或发病的同时出现发热，多在38℃左右，一般体温越高，病程越长，则病情越重。
可伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症状。
主要表现为口腔及手足部发生疱疹：
口腔疱疹多发生在硬腭、颊部、齿龈、唇内及舌部，破溃后形成小的溃疡，疼痛较剧，年幼儿常表现烦躁、哭闹、流涎、拒食等。
在口腔疱疹后1-2天可见皮肤斑丘疹，呈离心性分布，以手足部多见，并很快变为疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，如米粒至豌豆大，质地较硬，多不破溃，内有混浊液体，周围绕以红晕。
其数目少则几个，多则百余个。疱疹长轴与指、趾皮纹走向一致。
少数患儿臂、腿、臀等部位也可出现，但躯干及颜面部极少。
如出现下列情况提示有危重症可能：
精神萎靡、烦躁不安、高热不退(体温持续≥39℃，药物及物理降温效果不佳)、频繁呕吐、肢体震颤或无力、呼吸心率明显加快、身体出汗部位不对称等及3岁以下拒食的患儿应及时就医;
面色苍白、呼吸困难、皮肤出现大理石样花纹等需紧急就医。
水痘与手足口病的区别：
水痘是由带状疱疹病*所致。
疱疹较手足口病稍大，呈向心性分布，躯干、头面多，四肢少，
疱壁薄，易破溃结痂，疱疹多呈椭圆形，其长轴与躯体的纵轴垂直，
且在同一时期、同一皮损区斑丘疹、疱疹、结痂并见为其特点。
疱疹性咽峡炎与手足口病的共性
病因都是感染肠道病*；
症状：发热、口腔溃疡、身上起疱疹、拒食等。
疱疹性咽峡炎与手足口病的区别
手足口病重症几率高；
从表现来看，手足口病在手心、脚心、口腔、臀部、膝关节皮肤等部位长疱疹。
疱疹性咽峡炎主要在咽峡部长疱疹，但在临床上也可同时发生。
以上两病可自行恢复，病因一致，但重症几率却相差很大。
疫苗接种时间表
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