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TUhjnbcbe - 2025/4/2 17:54:00

大家对年凶猛的流感依然记忆犹新吧?

儿科门诊大排长队,家长熬夜带着医院都看不上病;还有刷屏文章“流感下的北京中年”,超千万的阅读量,引发了公众对流感的思考和认识。

年冬天,到了流感流行的高峰,医院门诊依然会人满为患,治疗流感的特效药依然很难买到,而最最痛心的是,依然会有人死于流感。

“死于流感”(也就是老百姓说的“感冒”),好残忍,好可惜,但却不是危言耸听,而是现实的必然。

回顾一下年那场流感

1、的流感有多严重?

根据世界卫生组织的统计,在世界范围内,流感的年度流行造成约万至万例严重疾病和约25万至50万例死亡。[1][2]

年的流感尤为严重,不仅是中国,美国近期公布的数据也显示:-年的流感季是近几十年来死亡人数最多的流感季节,长达19个星期,大约8万人死于流感及流感引起的并发症。此前每年流感美国死亡人数在12,人到56,人之间不等。

2、听说流感有“大小年”之分,什么意思?

流感是有大小年之分的,有些年份流感发病率高,有些年份一般。

为什么呢?因为流感病毒不停地在变异,变异的流感病毒让人体的免疫系统措手不及,这正是流感的可怕之处。

简单通俗来说,我们人体的免疫系统,能针对病原产生抗体攻击病原,保护我们,这就是免疫力。免疫力的产生需要一定的时间。

当一种新的流感病毒出现时,人群普遍缺乏抵抗这种病毒的免疫力,就会有很多人感染、患病。

当人们感染了这种病毒又痊愈后,人群就普遍产生了对它的免疫力。那么在它的发病季节里,发病者就会相对较少,主要表现为老人、小孩或抵抗力低下的人患病。

可是当它再次产生变异,变成另一种形态的流感病毒时,人体的免疫系统又不认识了,于是就会出现大面积发病,成为流感大流行。

流感大流行通常会造成大规模感染,患者病情严重,死亡率较高。

3、流感的症状

流感的症状与普通感冒相似,但却明显更重,主要以为高热,乏力肌肉酸痛等全身症状为主。

大多数人患流感,不用看病吃药,多喝水多休息,一周左右就会好。

但是有些人可能患重症流感,重症流感会引起严重并发症,甚至导致死亡。

如何判断是重症流感?

流感患者有以下情况,是重症流感的可能性大,医院。

(1)年龄≥65岁。

(2)合并严重基础病或特殊临床情况,如心脏或肺部基础疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤、免疫抑制状态、孕产妇等。

(3)发病后持续高热(T≥39℃)。

(4)淋巴细胞计数持续降低。

(5)CRP、LDH及CK持续增高。

(6)胸部影像学提示肺炎快速进展。

预防流感及其并发症最有效方法是接种疫苗

安全有效的流感疫苗已经存在和使用了60多年。

因为流感病毒变异性的特点,世界卫生组织通过开展全球性监测,监控流感病毒的变异。

流感疫苗就是根据多年来监测的流感病毒变异趋势模型,由计算机预测出下一年可能流行的病毒株。

各国按照世界卫生组织的推荐去生产相应的流感疫苗。

流感病毒有很多种毒株,目前推荐用来做成疫苗的毒株有4种

甲1、甲3、乙V、乙Y

之前我国的流感疫苗抗原组份只有甲1、甲3、乙V三种毒株,被称为三价灭活疫苗。

而去年流行的流感正好是三价疫苗中没有的抗原组分——乙Y。

那么是因为疫苗中没有乙Y而引起了流感发病率上升吗?

不是。

我国人群整体接种率还不足2%。也就是说绝大多数人都在无疫苗保护状态下,因此疫苗成分的差异,还不足以对发病率产生太大影响。

今年,我国流感疫苗有三价灭活疫苗(IIV3)和四价灭活疫苗(IIV4)两种,四价疫苗即是包含世界卫生组织推荐的4种全部抗原组分。

关于流感疫苗接种的几个问题

1、我要打四价流感疫苗,可是只有三价疫苗,怎么办?

4价疫苗只有一个厂家生产,肯定是到处缺货的。

根据中检院的数据,年全国流感病毒裂解疫苗批签发总量约为.1万剂,而去年同期为.5万剂,今年的流感疫苗总量不足去年的40%。其中,三价苗.万剂,四价苗.万剂(截至年10月21日)。

为什么年流感疫苗的供应量会大大减少呢?

因为部分往年生产流感疫苗的企业停产了。

还记得前不久发生的疫苗事件吗?

长春长生因违法违规生产狂犬病疫苗,被吊销了药品生产许可证,他家去年批签发的流感疫苗高达万剂,占总量的10%左右,而今年的签发数量为0。

还有一家去年获批签发多万剂的重量级疫苗生产企业——北京科兴,因企业内部问题,某些厂区陷入停产。

所以不用执着于非得打4价疫苗,有3价疫苗的话就打3价吧。3价也缺货,能打上已经不错了

2、打了流感疫苗就一定不会患流感吗?

应该说打了流感疫苗患重症流感的可能性变得很低,但是依然可能患轻症流感或者流感样症状。

要知道真正可怕的就是重症流感。就像那个“北京岳父”,因重症流感,从“感冒”到死亡只用了20多天。

根据文献研究,流感疫苗对确诊流感的预防效果为40%,对住院流感和肺炎的预防效果为69%[3]。

也就是说,流感疫苗对于预防流感引起的住院和重症病例能达到近70%的有效率。

所以,流感疫苗对于预防重症流感是有不错的效果的。

3、哪些人需要打流感疫苗

因为没有六月龄以下宝宝接种流感疫苗的临床数据,所以中国疾控中心和美国疾控中心的建议是:六个月以上的人都有必要打流感疫苗。

年中国疾病预防控制中心新的流感疫苗接种指南推荐以下几类人为优先接种人群:

6月龄-5岁儿童、

60岁及以上老年人、

慢性病患者、

医务人员、

孕妇

6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

准备在流感季节怀孕的女性

其中,强调孕妇在怀孕任何阶段均可以接种流感疫苗。

孕妈妈在怀孕期间感染流感不但会增加孩子出生缺陷的风险,还可能导致严重并发症。

并且,因为6个月以下的宝宝不能接种流感疫苗,孕妇接种疫苗还可以把抗体传给孩子,为孩子出生后提供保护。

4、流感疫苗要打几针?

6月龄-8岁儿童:

首次接种流感疫苗的6月龄-8岁儿童应接种两剂次,间隔≥4周;

-年度或以前接种过一剂或以上流感疫苗的儿童,建议接种一剂。

9岁及以上儿童和成人

仅需接种1剂。

5、接种时间

接种流感疫苗后,需要2-4周的时间形成抗体。因此要尽早接种!最佳接种时间是每年的9-11月份,即流感高峰期的前1~2个月。

6、哪些人不适合接种流感疫苗

对疫苗中所含任何成分(包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)过敏者。

患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。

上次接种流感疫苗后6周内出现格林巴利综合症,不是禁忌症,但应特别注意。

7,鸡蛋过敏者是否可以接种流感疫苗?

可以!

此次最新的《流感疫苗接种指南》指出:《中华人民共和国药典》(版)未将对鸡蛋过敏者作为流感疫苗禁忌。

国外学者对于鸡蛋过敏者接种流感疫苗的研究表明不会发生严重过敏反应。[4]

美国ACIP自年以来开始建议对鸡蛋过敏者亦可接种流感疫苗。[5]

通过去年严重的流感疫情和那篇刷屏的《流感下的北京中年》,相信大家已经对流感的“可怕”有所认识。

虽然流感在千万年来一直是“恶魔”一般地存在,但“得个感冒就死了”,却依然让人难以接受。

为了避免这样的不幸降临在自己和家人身上,赶紧带上家中老的小的去打疫苗吧!

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