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TUhjnbcbe - 2024/10/1 16:16:00
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在中国人口老龄化的大背景下,中国的医疗保健经历了很多“困难”,“看病难、看病贵”的问题得到了快速解决。

一组数据概括了过去十年卫生保健的历史性成就。首先,随着健康中国战略的全面实施,我国人均预期寿命从74.8岁提高到78.2岁,人民群众的健康获得感不断增强。

其次,基本医疗保险参保人数从5.4亿增加到13.6亿,参保率稳定保持在95%以上;居民个人卫生支出占比从34.34%下降到27.7%,医疗负担明显减轻。

再次,我国医疗机构数量增长8%,床位数量增长83%,卫生人员数量增长62%,其中基层医疗卫生机构总数由.7万增加到.2万;90%的家庭可在15分钟内到达最近的医疗点,医疗服务的便捷性和可及性进一步提高。

最后,中国通过了世界卫生组织的国家消除疟疾示范;主要慢性病过早死亡率从年的18.5%下降到年的15.3%;全面控制重点流行区县,消除率达到99.9%;人均基本公共卫生服务经费补助标准由25元提高到84元,公共卫生保障网牢固构建。

“十四五”期间,围绕“看病难、看病贵”两大痛点,国家将再次拿出切实可行的措施。国家区域医疗中心建设将覆盖全国所有省份,遴选建设个左右省级区域医疗中心,不断提升基层医疗机构服务能力,推动实现“重特大疾病在本省解决,一般疾病在市县解决,头疼脑热在农村解决”。耗材采购、医保药品目录动态调整、医保支付方式改革、跨省异地就医结算等措施将更进一步,切实减轻群众就医经济负担。

建新时代健康保障体系,重要的是明确政府的医疗责任,充分发挥医保基础杠杆的主导作用,建立以紧密型医疗共同体为代表的健康保障组织,完善健康效益评价和监督机制。

解决区域医疗资源分布不均

“医院人满为患,小医院却空无一人。”曾几何时,这是我国优质医疗资源短缺,城乡、区域分布不平衡的直接写照。

是解决看病难问题,促进优质医疗资源扩容下沉、均衡分布的关键举措。围绕“大病不出省”的目标,国家层面正在积极推进国家区域医疗中心建设。据国家发改委社会司副司长孙志成在发布会上介绍,截至年6月,已实施三批50个国家区域医学中心项目,覆盖20个省份和新疆生产建设兵团。50个项目共规划床位6万余张,有效缓解优质医疗资源短缺,填补了肿瘤、心血管、呼吸、儿科等地方相关专科的短板中国首个“国家儿童区域医疗中心”自成立以来,该研究所已在河南省开展了项新技术和业务。年治疗儿童罕见病0余例,同比增长25%,创下治疗克婴儿的省级纪录。

鉴于此,跨省就医流动得到初步改善。

聚焦省内就医问题,年7月,在国家卫健委新闻发布会上,国家卫健委体制改革司司长表示,医院的医疗主力军作用,医院对口支援、实施“千县工程”医院能力,确保患者在市县获得更好的医疗服务。

基层是医疗卫生事业的最底层。十年来,我国基层医疗服务能力不断增强。基层医疗卫生机构达到服务能力标准的比例达到53%,全国建成医院,县域常见病多发病就诊率超过90%。

年,国家卫生健康委员会在全国启动紧凑型县域医疗社区建设试点,确定了个试点县。在年底的新闻发布会上,国家卫生健康委员会基层司司长指出,紧凑型县域医疗共同体的重点是构建责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体,实现县级医疗机构人、财、物、物的统一管理,形成县域一盘棋,管理一个账户,服务一家。

年9月6日召开的中央全面深化改革委员会第二十七次会议对农村医疗卫生体系建设作出进一步部署。会议指出,要重点加强县域医疗卫生资源统筹规划和布局优化,合理配置农村医疗资源。要加强人才培养和引进,统筹解决乡村医生工资分配和待遇保障问题,建设专业化、规范化的乡村医生队伍。要提高农村医疗保障水平,强化农村医疗卫生服务体系功能,加强疾病预防控制能力建设,加快建设强大的公共卫生体系,为维护人民健康提供有力保障。有效减轻疾病的经济负担。

医保部门为解决看病贵做了很多努力。

目前,中国已经建成了世界上最大的基本医疗保障网。十年来,我国基本医疗保险参保人数从5.4亿增加到13.6亿,参保率稳定保持在95%以上。

随着保险规模的扩大,报销比例也在提高。居民医保政策范围内住院费用报销比例达到70%左右,是新农合建立之初政策范围内报销比例的两倍。封顶线达到统筹地区城乡居民人均可支配收入的6倍以上;居民医保人均财政补助标准由元提高到元,惠及10亿城乡居民。

自年国家医保局成立以来,将药品耗材采购作为重点工作积极推进。年7月,在国家卫健委召开的新闻发布会上,国家医保局药管司副司长表示,目前已密集推进7批国家组织的药品集中采购,涵盖种药品,并以心内科和骨科为重点开展了国家组织的高值医用耗材集中采购。

“从改革的效果来看,集中采购有效促进了药品耗材价格回归合理水平。全国药品集采平均降价50%以上,心脏支架和人工关节平均降价80%以上,累计节约资金约亿元。”

年9月8日,国家医保局下发通知,要求四川医保局牵头成立种植牙耗材跨省采购联盟,各省都要参与其中,并制定了4元的医疗服务价格调控目标。群众广泛

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