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TUhjnbcbe - 2024/9/9 21:03:00
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近日,医院血管外科团队与麻醉团队通力合作,首次通过微创手术为一名少年治疗继发性高血压。

今年5月,13岁的小饶(化名)医院做阑尾手术的过程中发现高血压,当时没有引起重视,未做进一步检查,只是吃降压药来稳定血压。直到半个月前,小饶在跑步时,突发头痛,晕倒昏医院。医生检查发现小饶血压高达/76mmHg(成人正常血压值为小于/80mmHg)。由于情况紧急,小饶的家人带着小饶转院来到医院儿科治疗,经过进一步检查,引起小饶高血压的罪魁祸首是一种罕见疾病:主动脉缩窄,且狭窄段位于胸主动脉弓降部,狭窄程度竟大于60%,需要及时进行治疗,否则将会有生命危险。

医院血管外科主任刘仁贵接到儿科会诊后,仔细查阅了小饶的病历资料,认为可通过手术方式治疗这一罕见病和由此引发的高血压。但是小饶身体发育尚未完全成熟,血管解剖条件差,血管仍需进一步发育,开放手术创伤极大,而且术后血管发生再次狭窄的几率仍较高,因此,为小饶施行传统的开放手术并不是最佳治疗方案。

经过仔细研究病情、查阅相关资料,血管外科团队讨论后决定使用血管腔内治疗。经过积极的术前准备后,血管外科团队与麻醉医生密切配合,在全麻插管下为小饶施行了微创手术治疗,整个手术时间仅40分钟,手术伤口仅3厘米。术后小饶血压恢复正常,停服降压药后血压也依然平稳,目前小饶已顺利出院。

据刘仁贵介绍,主动脉缩窄是一种先天性心脏大血管畸形,新生儿发病率约1/,发病率居先天性心脏病第4位,难治性高血压和上下肢血压差距大是该疾病最重要的临床表现和体征。如不及时治疗,许多患者通常因高血压死于心力衰竭、主动脉破裂及颅内出血等并发症,平均寿命仅38岁。但是在治疗中,外科开放手术创伤大,恢复时间长,并发症多,已不作为常规治疗方法,微创血管腔内支架置入是近些年的主流治疗手段。

春城晚报—开屏新闻记者刘文波杨维琦通讯员任江平摄影报道

一审杨茜

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责任校对罗秋旭

主编严云

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