据上周五公布的一项研究显示，被诊断为注意力缺陷多动障碍(ADHD)的儿童人数已超过10%，在过去20年里显著增加。
没有被误诊
这一增长在少数群体中最为明显，表明通过《合理医疗费用法案》(AffordableCareAct)更好地获得医疗保险和心理健康治疗，可能在一定程度上起到了作用。在这段时间里，女孩的诊断率翻了一番，尽管仍然比男孩低得多。但研究人员表示，他们没有发现任何证据证实这种疾病被过度诊断或误诊的频繁投诉。
美国的ADHD病例明显多于其他发达国家，研究人员说，这导致一些人认为美国人对儿童诊断过度。这项研究的主要作者韦宝博士在一次采访中说，对世界各地研究的回顾并不支持这一点。“我不认为过度诊断是主要问题，”他说。
可能的原因
尽管如此,这些疑虑依然存在。史蒂芬·欣肖(StephenHinshaw)博士年与人合著了一本书，书名为《多动症的爆发:神话、药物、金钱和今天对表现的追求》(TheADHDExplosion:Myths,medicine,Money,andTodaysPushforPerformance)。他在一次采访中说，这两种情况都没有明确的生物学标记，因此如果没有长期的心理评估，就很难确定病人是否真的患有这种疾病。多动症的症状包括注意力不集中，烦躁的行为和冲动。欣肖是加州大学伯克利分校(UniversityofCalifornia-Berkeley)的心理学教授，也是加州大学旧金山分校(UC-SanFrancisco)的精神病学教授。“这可能是一种诊断流行病。”
然而，在解释他们的结果时，这项研究的作者将更高的数字与医生和公众对病情的更好理解、新的诊断标准以及通过《合理医疗费用法案》(AffordableCareAct)增加获得医疗保险的机会联系起来。爱荷华大学公共卫生学院(UniversityofIowaCollegeofPublicHealth)流行病学助理教授包说，因为有了ACA，“一些低收入家庭获得服务和转介的机会有所提高。”
这项研究发表在《美国医学会杂志·儿科学》(JAMAPediatrics)上，使用了美国国家健康调查(NationalHealthInterviewSurvey)的数据。研究发现，在年至年期间，儿童的诊断率从大约6%稳步上升到年至年的10%以上。研究表明，医疗技术的进步也可能是导致这一增长的原因之一。20年前，早产儿或体重较轻的婴儿的生存困难。这些因素增加了被诊断为多动症的风险。
该研究还表明，少数族裔社区对精神卫生保健的厌恶减少，也可能导致更多的人被诊断为多动症。在上世纪90年代末，7.2%的非西班牙裔白人儿童、4.7%的非西班牙裔黑人儿童和3.6个西班牙裔儿童被诊断患有多动症。到年，有12%的白人儿童，12.8%的黑人和6.1%的西班牙裔儿童。
欣肖说，在过去的几十年里，人们对谁会患上ADHD有了更广泛的认识。它不再被视为只影响白人中产阶级男孩的疾病，因为饮食失调不再被视为只影响白人中产阶级女孩。尽管如此，他还是告诫说，在那些行为问题可能是社会或环境因素(如过度拥挤的教室)导致的社区，不要过度诊断ADHD。
研究发现，在研究期间，女孩患多动症的比率从3%上升到6%以上。该机构表示，这在一定程度上是由于这种情况的分类方式发生了变化。多年来，多动症都与多动症儿童有关。但是近年来，美国精神病学协会在其精神健康状况指南中补充说，诊断应该包括一些注意力不集中的儿童。他解释说，这增加了女孩的数量，因为她们似乎更有可能属于第二种亚型。他说:“如果我们比较这两种情况，你可以很容易地想象出，人们很容易就能识别出过度活跃。”