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儿科检验参考范围更新了 [复制链接]

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文字虽少,意义重大。

这是我们国家首次发布有关中国儿童的主要检验项目参考区间,包括:

1、儿童血细胞分析项目参考区间

2、儿童临床常用生化检验项目参考区间

以下这两张检验单是同一个孩子,不同病情期间的指尖血检测结果。

图一三岁儿童血常规参考范围(指尖血)

图一,可以看出,细分年龄段及采血类别的参考范围较现有参考区间,较多检查细项差异较大,很明显的就是:白细胞、血小板、淋巴细胞绝对值、单核细胞绝对值、嗜酸性/嗜碱性粒细胞绝对值参考范围右移(→)红细胞压积与平均红细胞体积参考范围左移(←)

图二28天-18岁血常规参考范围(指尖血、静脉血,各年龄段)

BUT!图二,整合全年龄段儿童静脉血与指尖血的参考范围来看,各细项参考范围与现执行的参考范围更多的差异体现在范围的扩大化:血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、嗜酸性/嗜碱性粒细胞绝对值以及这些免疫细胞的百分比。(~)白细胞、血小板、淋巴细胞绝对值、单核细胞绝对值、嗜酸性/嗜碱性粒细胞绝对值参考范围的上限较现执行的参考范围标准有大幅度右移。(→)红细胞压积与平均红细胞体积等临床较多评价贫血指标的参考范围的下限较现执行的参考范围标准有一定幅度的左移(←)综合以上两张图片展示的参考范围差异:1、孩子不是压缩版成人:孩子的生理状态不同于成人。生理情况下,评价孩子的红细胞相关指标可以较成人“降低下标准”,而免疫系统相关的免疫细胞相关指标较成人需“提高下标准”。2、每个孩子都很特别:除了现在“千人一药”的状态,我们的检查检验指标也多是“千人一单”。每个孩子年龄不同、采血类别不同,参考范围不同,适应的掌握基本的辨证认知有助于更好的医患沟通。文末,附上两份文件部分材料供需参考。《儿童血细胞分析项目参考区间》(WS/T-)

《儿童临床常用生化检验项目参考区间》(WS/T-)

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