首先,恭喜您为宝贝配置了这款超级棒的网红重疾险往后余生,这一份保障将常伴您家宝贝左右,为宝贝保驾护航无惧风雨。祝愿您家宝贝健康快乐成长为了帮助您更好地理解您所购买的这份保险的保障内容,请您花一点时间来阅读本篇合同条款的解读。我会尽量用通俗易懂的语言进行解读,但若您还有任何疑问,随时都可以跟我沟通哦。责任总览首先,通过一张表格来了解这份保单的大概保障内容。PART1保险责任必选责任1、首次重疾保障先看合同的描述:这一项的保险责任有4个要点:1)重大疾病种类有种,达到理赔条件可以获得1次%保额的赔付。比如买了30万保额,就一次性赔30万。(重疾险的赔付,都是以合同约定的病种为准。不符合合同约定的,就不能得到理赔。合同后面会有关于重疾/中症/轻症/少儿特疾/少儿罕见病合计个病种的详细的定义,符合相关疾病定义才能获得相应的理赔)。需注意:如果所患疾病不包含在这种重疾内,即使是很重的病,也得不到重疾的赔付。例如,年新冠肺炎爆发,很多人被感染很严重甚至进了ICU。但,这些人即使买有重疾险,由于“新冠肺炎”这个病种并没有包含在他们所购买的重疾病种里,所以是得不到重疾赔付的。2)这份保险的疾病等待期是天(因意外导致的没有等待期)。等待期内如果因非意外的原因确诊重疾,那保险公司不会承担赔偿责任,而是把保费退回给投保人,同时这份保险合同也全部终止。注意:虽然合同里写的是等待期内“确诊”重疾,但如果是等待期内出现症状、等待期后才确诊重疾,在理赔时也比较容易引起拒赔纠纷。例如,假如等待医院就医时做检查,发现肺结节,然后等待期后(比如几年后)才确诊肺癌,也可能在理赔时引发拒赔纠纷。因此,等待期内如果想去体检或者就医,要慎重考虑哦。3)等待期后(因意外导致的无等待期),如果被确诊了合同指定的种重大疾病的一种或者多种,并达到合同对疾病的相关定义,能得到1次保额的赔付(即使确诊同时符合好几种重疾的理赔条件,也只能得到一次赔付)。比如买了30万保额,就一次性赔30万;买了50万保额,就一次性赔50万……这里需要注意:1、医院确诊了重疾就能得到理赔,而是需要符合合同对相关疾病的定义才能获得理赔;2、医院/医生确诊就行,而医院和医生出的诊断书,保险公司才认。(本合同内的重疾、中症、轻症等疾病的确诊,都需要遵循这个要求)医院:一般指,中国大陆(不含港澳台)医院的普通部。医生:需要同时满足以下四项资格条件:4)如果确诊了重疾,赔过之后,那合同的现金价值就降低为零了,如果没有选择“可选责任”,这份保单就直接终止了。如果选了“可选责任”,合同还继续有效的情况下,由于现金价值降到了零,所以这时候如果想退保也是没钱退回来的了;并且赔过重疾之后,如果再发生轻症/中症,或者身故/全残/疾病终末期,保险公司都不会再赔的了。(简而言之,选了“可选责任”,赔过1次重疾后,就只剩“可选责任”的保障是有效的了)必选责任2、中症保障先看合同:这一项的保险责任有2个要点:a)中症疾病种类有25种,每种病仅赔1次,全部病种累计最多赔2次,每次赔付50%保额。比如买了50万保额,中症可获赔25万/次。需注意:如果是以下情况导致确诊2种或2种以上中症,只能获得一种赔付。例如,“中度瘫痪”和“深度昏迷72小时”都属于本合同定义的中症病种。假如某甲在一起交通事故中导致一侧大腿以下全部截肢,同时他还深度昏迷长达75个小时。那么,这次事故导致他同时符合“中度瘫痪”和“深度昏迷72小时”两个中症的疾病定义,但这份合同只赔其中一个,而不是两个一起赔。如果同时符合中症和重疾的定义,比如“深度昏迷72小时”属于中症,“深度昏迷96小时”属于重疾。一个人深度昏迷了个小时,且同时符合中症和重疾的疾病定义,但保险公司只赔重疾,中症就不赔了。(也就是,同时符合两项及以上的理赔条件,就只赔金额高的那一项)。b)等待期内如果确诊了中症,那被确诊的该中症病种(不管是一种还是多种),保险公司不会赔付,并且以后(比如等待期后)假如再次确诊该病种,保司也是不会赔的。但等待期内出现中症,保司只是不承担已被确诊的该中症病种的保险责任,其他还没确诊过的中症,以及重疾、轻症等保障责任都是继续有效的。必选责任3、轻症保障先看合同:讲重点:1、轻症有51种,每种疾病仅赔1次,最多累计赔3次,每次赔30%保额。2、等待期内如果确诊了轻症,那被确诊的该轻症病种(不管是一种还是多种),保险公司不会赔付,并且以后(比如等待期后)假如再次确诊该病种,保司也是不会赔的。但等待期内出现轻症,保司只是不承担已被确诊的该轻症病种的保险责任,其他还没确诊过的轻症,以及重疾、中症等保障责任都是继续有效的。3、假如因以下情况导致同时确诊2种及以上轻症,保司仅赔其中一种。4、假如同时符合轻症中症定义,仅赔中症;假如同时符合轻症重疾的定义,仅赔付重疾。(即,同时符合两项以上,仅赔金额最高那一项)必选责任4、少儿特疾少儿罕见病保障先看合同少儿特疾,有20种疾病;少儿罕见病,有5种。如果仔细看合同后面对疾病的定义,会发现:所有的这20种少儿特疾和这5种少儿罕见病,都包含在重疾病种里。因此,等待期后如果确诊少儿特疾里的病种,能到得到%的重疾保额赔付。比如买了50万重疾保额,患了少儿特疾(如白血病),可以得到万的赔付。同理,如果确诊少儿罕见病,能得到%重疾保额的赔付。必选责任5、被保人轻症/中症豁免保费先看合同:重点解读:等待期后,如果被保人确诊了轻症或者中症,那么,自确诊日起,以后的未交保费,都不需要再交了,合同继续有效。被豁免的保费视同已交。但,如果是等待期内被确诊轻症或中症,是不能得到该病种的豁免保费的。不过,如果等待期后又发生了其他未确诊过的轻/中症,还是可以继续获得保费豁免的必选责任6、被保人身故/全残/疾病终末期保障虽然合同看起来可能很复杂,但是惯例还是要先看合同在看我的解读时,如果觉得哪里不对,可以参考条款原文自己解读一次,然后我们一起讨论这一块主要