武汉口碑好的儿科中医王大宪:小儿遗尿症白天尿频夜间睡中尿床2-4次这么调理比较好?小儿遗尿症是儿科常见疾病之一,是指3岁以上儿童除外器质性病变,表现为不能自主控制排尿,常于睡眠状态下小便自遗,醒后自觉的一种病症。小儿遗尿症属于中医学“遗尿”范畴,究其因多与肺、脾、肾、膀胱、三焦等脏腑功能失调有关。临床通过辨证论治后,可以服用中成药缩泉丸治疗,或者服用一些补肾固尿的中药治疗,比如用菟丝子、枸杞子、地*、茯苓、丹皮、杜仲、淫羊藿、鹿茸等熬汤服用。一般来说随着孩子的生长发育,遗尿症大部分是可以自愈的,如果孩子在超过5岁后依旧存在遗尿的问题时,就需考虑使用药物进行治疗。
小儿遗尿症医案一则:
患儿女,6岁,初诊家长诉遗尿3年。病史:患儿夜间遗尿3年,每夜尿床2-3次,尿量足以将床单湿透,因年幼未予重视,后尿床次数多达每夜3-4次,尿常规、泌尿系X线照影均未见异常,在当地治疗,尿床次数稍有缓解,今为求进一步治疗,遂来诊。诊见:夜间睡中尿床,轻则每周2-3次,重则每周3-4次,白天尿频,尿清且长,畏寒,纳差,舌质淡,苔薄白,脉沉。
辨证分析:患儿脏腑娇嫩,形气未充,为稚阴稚阳之体,处于脾常不足,肾常虚的状态,肾阳不足,固摄失权,膀胱失于调摄,气化失司。脾失健运,水谷精微失于布散,中焦气机升降功能失调,气不摄津,故出现遗尿、日间尿频。肾阳不足,命门火衰,温煦无权,故见小便清长。肾阳虚,阳气难温煦机体,故见畏寒。脾阳不足,运化无力,故见纳差。
中医诊断:脾肾阳虚,膀胱失约之遗尿证。治法:温肾健脾,固精缩尿。开中药7剂代煎服,一日一剂,早晚饭后温服。二诊,服用7剂中药后,患儿尿床次数减少,日间尿频较前缓解,纳可,寐安,予上方加减开中药21剂代煎服。三诊,服药期间尿床1次,余症皆瘥,守上方加减开中药14剂代煎服。14剂后遗尿未作,再效此方7剂以固疗效,药后诸症已消。
王大宪简介:
主任医师,儿科教授,武汉诚顺和中医门诊部中医儿科坐诊专家,医院儿科退休专家,出身于中医世家,是湖北名医王梧川之子。年毕业于湖北中医学院,又得其家传精髓,从事医疗、科研、教学耕作40余年,临床经验丰富,中西医结合治疗儿科疑难杂症,尤擅长中药治疗儿童反复呼吸道感染、毛细支气管炎、肺炎、哮喘、遗尿汗症、厌食、肾病等。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王悟川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症颇具心得。》》》打开移动
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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