年4月22日,浙江大医院第7届钱江国际青春期医学高峰论坛暨第11届儿科内分泌国家级继续教育学习班及小儿生长发育相关疾病规范化诊治继教班在杭州萧山继续召开。本次会议由浙江大医院内分泌科举办。小编为你呈上今日份的精彩报道。
首先中华医学会儿科学分会主任委员赵正言教授致欢迎词,对会议的顺利召开表示热烈祝贺,对远道而来的嘉宾表示衷心感谢。儿科内分泌是一个充满活力的学科,为推动儿童青春期医学的发展起到了十分重要的作用。青春期高峰论坛为国内外儿科学的学术交流提供了良好平台,望儿科医师不忘初心,勤勤恳恳,迎接儿科学更好的春天。最后预祝大会获得圆满成功。
1.梁黎教授
医院
《芳香化酶抑制剂在儿科的应用》
梁黎教授讲述了芳香化酶抑制剂在相关疾病中的应用,包括MAS(Gsa基因突变),家族性男性限制性性早熟,青春期男性乳房发育,CAH等。AI可与他莫昔芬何用治疗MAS,与GnRHa联合治疗FMPP和CAH,并根据临床数据进行疗效分析。芳香化酶抑制剂在儿童中没有适应症,属于超说明书用药,在临床需权衡用药。同时,梁教授强调需个体化治疗,不推荐广泛地应用改善正常儿童身高。
2.罗小平教授
华中医院
《芳香化酶抑制剂治疗对身高改善的获益与风险》
罗小平教授主要介绍了芳香化酶抑制剂潜在的改善身高的机制,应用的疗效与安全性。通过分享大量国内外文献,阐述了芳香化酶抑制剂在改善MAS,ISS,CAH等疾病患儿身高应用中的疗效及安全性。强调芳香化酶抑制剂在儿科用药属于超说明书用药,尚处于临床试验性用药阶段,临床工作者需严格掌握用药指征,严密监测用药过程中可能出现的副作用。芳香化酶抑制剂在儿科用药的疗效与安全性尚需更大样本临床研究来支持。
3.MitchellE.Geffner教授
医院
《CongenitalAdrenalHyperplasia
ransitioningFromAdolescentToAdultCare》
MitchellE.Geffner教授讨论了肾上腺皮质增生症的流行病学,生化和遗传学特点;回顾从青少年向成年期过渡中的临床特点,包括身高,体重与体脂,代谢后遗症等方面;CAH患儿存在青春期提前或延后,月经紊乱,生殖功能异常,心理健康等问题。停止CAH相关治疗指证:停止生长,无症状,生殖无异常。
4.李嫔教授
上海医院
《大脑性别对性发育异常患儿性别取向的影响谁主沉浮?---脑、性腺激素、外生殖器表型?》
李嫔教授指出性别的影响因素,认为大脑是最重要的性器官。有证据表明大脑性别差异的形成早于性激素起作用之前,在胚胎期大脑的表达,包括X、Y染色体。李教授结合文献资料对性别重置的自我满意度、男性或女性气质的自我评价、自我报告性取向调查等进行了详细介绍。性别重置还需遵循伦理原则:“知情同意”与“伤害最低”,并通过1例病例具体分析了该原则。
5.ShenYiping教授
医院
《Understandingthegenetictestreport》
ShenYiping教授介绍了细胞及分子遗传学诊断技术的演变,从染色体核型分析,FISH分析,CMA染色体芯片分析,MLPA到二代测序等技术。并通过举例几个二代测序基因报告强调基因致病性并不一定会得病,并不一定是病人的致病原因,要用怀疑的态度对待以前报道过的致病变异,需要了解致病机理,需要培养自己的数据分析员或遗传咨询师,以进一步提高临床基因检测确诊率。
6.曾正培教授
医院
《儿童青少年肾上腺性高血压-