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儿童常见发育性疾病之发育性髋关节发育不良 [复制链接]

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婴幼儿常见疾病家长们知多少?小编准备分几堂课来详细地为广大家长们讲解婴幼儿常见的八大疾病,以便遇到这样的情况时能及时冷静应对。为了宝宝的健康成长,建议家长们专心听课。

此阶段为大家讲解儿童生长发育期常见的一些发育性疾病。

本堂课主要来为大家讲讲婴幼儿的发育性疾病之一发育性髋关节发育不良。

髋臼与股骨头形态及关系发育异常性疾病包括了单纯髋臼发育不良、髋关节半脱位及全脱位,这些在医学上被统称为发育性髋关节发育不良(DDH)。

DDH是儿童常见的发育性畸形,女孩的发病率一般是男孩的6倍左右。如不能早期发现并及时治疗,通常会对患儿的身心健康造成严重影响。家长们必须要重视起来!

大家可能对髋关节比较陌生,它是在人体的哪个部位呢?首先带大家了解一下髋关节的具体位置?

股骨就是俗称的大腿骨。髋关节是由股骨上端的股骨头与骨盆底髋骨的髋臼组成的。

那么了解了髋关节的位置,怎么样确定髋关节有没有脱位?髋关节脱位的患儿最明显的表现为行走异常,因为髋关节脱位指股骨头从髋臼内移出,这样畸形的走位会致使患髋与腰部感到持续性疼痛,影响日常活动。

髋关节脱位又分单侧与双侧,对应的临床表现各不相同。

单侧髋脱位的患儿较明显的体征是臀纹不对称。由于一侧股骨头向上脱位,患儿行走时身体向患侧晃动,导致患侧臀纹与对侧不对称,时间久了还会造成双下肢不等长等后天性畸形。

双侧髋关节脱位的患儿较为明显的表现为行走时左右摇摆,就是大家常说的“鸭子步”。如果行走错位情况不被纠正,长期以往孩子的腰椎受到持续性的影响会变得向前凸,臀部会变得向后凸,会阴受两者影响随之变宽。

髋关节发育不良的病因目前尚不明确,可能和遗传因素有关,但是由于遗传因子存在显性、隐性特征,因此不论爸爸妈妈们小时候是否有过先天性髋关节脱位,从宝宝出生开始都要加强观察。

要知道,对新生儿进行筛查是非常必要的。因为DDH具有典型的临床表现,先天性髋关节脱位还是比较容易被发现的,通过体格检查、B超或X线即可确诊是单侧还是双侧,是半脱位还是全脱位。

确诊DDH的患儿家长也不要过分紧张!临床上,6个月以内的患儿可用梯形尿枕、蛙式夹板或pavlik吊带保持双下肢抬高外展逐渐复位来治愈;3岁以内患儿可用蛙式位石膏或支架固定。4-7岁的患儿必要时需行手术切开复位。

早期干预治疗的DDH治疗情况、治疗效果相对乐观,并发症少,治愈后不会影响儿童的正常生长发育。

参考文献:

1.李连永,张立军.发育性髋关节发育不良早期诊断—我们能做什么?[J].中华实用儿科临床杂志,,30(23):-.

2.陈河舟,南国新.发育性髋关节发育不良的早期筛查及保守治疗现状.临床小儿外科杂志,,19(4):-.

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